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垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤，起源于垂体前叶或后叶。由于其生长位置和与周围组织的复杂关系，影像诊断在垂体腺瘤的诊断和治疗中起着至关重要的作用。影像诊断方法...

垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤，起源于垂体前叶或后叶。由于其生长位置和与周围组织的复杂关系，影像诊断在垂体腺瘤的诊断和治疗中起着至关重要的作用。影像诊断方法计算机断层扫描（CT）CT扫描对于垂体腺瘤的诊断具有一定的价值，尤其是当腺瘤较大并引起鞍区骨质破坏时。CT可以显示肿瘤的钙化、出血和坏死等特征。然而，CT对于软组织的分辨率较低，因此对于较小的垂体腺瘤和微腺瘤的诊断能力有限。磁共振成像（MRI）MRI是目前垂体腺瘤影像诊断中最常用的方法。MRI的多序列成像技术可以清晰地显示垂体腺瘤的形态、大小、边界以及与周围组织的关系。此外，MRI还可以评估垂体腺瘤是否侵犯海绵窦、蝶鞍等周围结构，为临床制定治疗方案提供重要信息。影像表现形态与大小垂体腺瘤在影像上通常表现为鞍区圆形或椭圆形的占位性病变。根据大小可分为微腺瘤（直径<10mm）、大腺瘤（直径10-40mm）和巨大腺瘤（直径>40mm）。信号特点在MRI上，垂体腺瘤的信号特点因肿瘤的成分而异。实性腺瘤通常表现为等T1、稍长T2信号，增强扫描呈明显均匀强化。腺瘤内出血、坏死和囊变等可导致信号不均。垂体腺瘤还可以引起垂体柄的偏移和鞍底的下陷。周围结构侵犯垂体腺瘤可向周围结构侵犯，如海绵窦、蝶鞍、视交叉等。MRI可以清晰地显示这些侵犯的范围和程度，为临床制定治疗方案提供依据。鉴别诊断垂体囊肿垂体囊肿是一种与垂体腺瘤相似的病变，但囊肿内充满囊液，信号均匀，无强化。在MRI上，垂体囊肿通常表现为圆形或椭圆形的长T1、长T2信号，边界清晰，无强化。拉纳克氏囊肿拉纳克氏囊肿是一种起源于 Rathke's 囊的囊肿，常位于垂体窝内。该囊肿的影像表现与垂体囊肿相似，但囊肿壁可有强化。生殖细胞瘤生殖细胞瘤是一种起源于生殖细胞的肿瘤，常位于鞍区。该肿瘤的影像表现与垂体腺瘤相似，但生殖细胞瘤通常较大，且常侵犯海绵窦和蝶鞍等周围结构。总结垂体腺瘤的影像诊断需要结合多种影像技术和临床表现进行综合分析。MRI是目前最常用的影像诊断方法，可以清晰地显示垂体腺瘤的形态、大小、边界以及与周围组织的关系。对于疑似垂体腺瘤的患者，应及时进行影像检查以明确诊断，为临床治疗提供重要依据。