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胰岛素及其类似物胰岛素是最经典的降糖药物，主要用于治疗1型和部分2型糖尿病。它通过模拟人体自然产生的胰岛素，促进葡萄糖进入细胞进行代谢，从而降低血糖水平...

胰岛素及其类似物胰岛素是最经典的降糖药物，主要用于治疗1型和部分2型糖尿病。它通过模拟人体自然产生的胰岛素，促进葡萄糖进入细胞进行代谢，从而降低血糖水平。胰岛素类似物在结构和作用上与天然胰岛素相似，但具有更长的半衰期或更好的模拟天然胰岛素的分泌模式。 口服降糖药2.1 磺脲类药物通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素来降低血糖。常见的药物有格列本脲、格列齐特等。2.2 双胍类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的产生和增加肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。常用的药物有二甲双胍。2.3 α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后高血糖。阿卡波糖和伏格列波糖是此类药物的代表。2.4 DPP-4抑制剂通过抑制二肽基肽酶-4（DPP-4）的活性，增加活性肠促胰素水平，从而改善血糖控制。西格列汀、沙格列汀等药物属于此类。2.5 SGLT-2抑制剂通过抑制肾脏近曲小管中的钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2），减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而降低血糖。达格列净、恩格列净等药物属于此类。 其他药物此外，还有一些新型降糖药物，如GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）、胰岛素增敏剂等，它们通过不同的机制来改善血糖控制。在使用降糖药物时，应根据患者的具体情况选择合适的药物，并密切监测血糖变化，以防止低血糖等不良反应的发生。同时，生活方式的调整，如饮食控制和适当运动，也是糖尿病治疗的重要组成部分。