新生儿黄PPT

新生儿黄疸是由于孩子血中胆红素水平升高导致的，表现为孩子皮肤、黏膜及巩膜发黄。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸与孩子胆红素代谢的生理特点有...

新生儿黄疸是由于孩子血中胆红素水平升高导致的，表现为孩子皮肤、黏膜及巩膜发黄。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸与孩子胆红素代谢的生理特点有关，对孩子没有不良影响，不需要特殊处理。病理性黄疸是由于疾病导致的，需要积极治疗原发病以及退黄治疗。生理性黄疸的特点足月儿的生理性黄疸一般在生后2～3天出现4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过2周早产儿的生理性黄疸一般在生后3～5天出现5～7天达到高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周每日血清胆红素升高小于85μmol/L（5mg/dl）血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl）早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）孩子的一般情况良好吃奶、睡觉以及大小便都正常病理性黄疸的特点黄疸出现过早一般在生后24小时内出现血清胆红素足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl）早产儿>257μmol/L（15mg/dl）或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）黄疸持续时间足月儿>2周早产儿>4周黄疸退而复现血清结合胆红素>34μmol/L（2mg/dl）病理性黄疸的常见原因溶血性黄疸由于母婴血型不合导致孩子出现溶血，引起血中胆红素水平升高而出现黄疸。常见于母亲是O型血、孩子是A型或B型血的情况感染性黄疸由于病毒感染或细菌感染等原因，使孩子肝脏功能受损害而处理胆红素的能力下降，引起黄疸阻塞性黄疸由于孩子胆道闭锁或胆汁黏稠等原因，使胆红素排泄受阻而引起黄疸母乳性黄疸由于母乳喂养引起的黄疸，可能与母乳中某些成分有关。母乳性黄疸一般在生后3～4天出现，2周左右达高峰，然后逐渐下降。若继续母乳喂养，黄疸可持续4～12周方消退。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸的血清胆红素一般不超过257μmol/L（15mg/dl），对孩子没有不良影响，一般不需要特殊治疗病理性黄疸的治疗方法光疗通过特定波长的光线照射，使孩子血中胆红素结构改变，更容易从尿液和胆汁中排出体外，从而降低血中胆红素水平。光疗是安全而有效的治疗方法，副作用少换血疗法如果孩子血中胆红素水平过高，且有发生胆红素脑病的风险时，可以考虑进行换血疗法。通过换出部分血中胆红素和致敏红细胞，减轻溶血；换出血中大量抗体，阻止继续溶血；纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭药物治疗根据引起黄疸的病因选择合适的药物进行治疗。如病毒性肝炎引起的黄疸可使用抗病毒药物进行治疗；细菌感染引起的黄疸可使用抗生素进行治疗总结新生儿黄疸是新生儿期常见的临床表现之一，需要家长密切观察孩子的皮肤颜色变化以及吃奶、睡觉、大小便等情况。生理性黄疸一般不需要特殊处理，而病理性黄疸则需要及时就医并积极治疗原发病以及退黄治疗。在治疗过程中需要定期监测孩子血中胆红素水平以及肝功能等指标的变化情况以评估治疗效果。同时家长也需要保持良好的心态和耐心配合医生的治疗方案共同促进孩子的康复。