手术室患者交接管理制度PPT
总则（一）目的为确保手术室患者安全，规范手术过程中的患者交接流程，明确交接责任，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有涉及手术室患者交接的环节...
总则（一）目的为确保手术室患者安全，规范手术过程中的患者交接流程，明确交接责任，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有涉及手术室患者交接的环节，包括但不限于：患者从病房到手术室的交接、患者从手术室到恢复室的交接、患者从恢复室到病房的交接等。（三）基本原则安全原则确保患者在交接过程中得到充分的关注和保护，避免发生任何不良事件准确原则确保交接信息的准确性和完整性，避免信息误导或遗漏及时原则确保交接过程及时、高效，不影响手术进度和患者安全责任原则明确交接双方的责任和义务，确保每个环节都有明确的责任人患者交接流程（一）患者从病房到手术室的交接病房护士准备病房护士在接到手术通知后，应核对患者的身份信息、手术部位、手术名称等信息，确保无误。同时，应评估患者的生命体征、术前准备情况（如禁食、禁水、备皮等）以及携带的物品（如病历、影像学资料等）手术室护士接收手术室护士在接到患者后，应再次核对患者的身份信息、手术部位、手术名称等信息，并确认病房护士提供的术前准备情况和物品清单。同时，应观察患者的生命体征，确认患者状态良好交接记录双方护士应在交接记录单上签字确认，记录交接时间、地点、双方护士姓名等信息（二）患者从手术室到恢复室的交接手术室护士准备手术室护士在手术结束后，应核对患者的身份信息、手术部位、手术名称等信息，确保无误。同时，应评估患者的生命体征、术后情况（如意识、疼痛、出血等）以及需要继续观察的注意事项恢复室护士接收恢复室护士在接到患者后，应再次核对患者的身份信息、手术部位、手术名称等信息，并确认手术室护士提供的术后情况和注意事项。同时，应观察患者的生命体征，确保患者平稳过渡交接记录双方护士应在交接记录单上签字确认，记录交接时间、地点、双方护士姓名等信息（三）患者从恢复室到病房的交接恢复室护士准备恢复室护士在确认患者生命体征平稳、符合转回病房条件后，应核对患者的身份信息、手术部位、手术名称等信息，确保无误。同时，应整理患者的病历资料、影像学资料等物品，并告知病房护士需要注意的事项病房护士接收病房护士在接到患者后，应再次核对患者的身份信息、手术部位、手术名称等信息，并确认恢复室护士提供的病历资料和注意事项。同时，应观察患者的生命体征，确保患者安全转回病房交接记录双方护士应在交接记录单上签字确认，记录交接时间、地点、双方护士姓名等信息患者交接注意事项（一）核对信息在交接过程中，双方护士应认真核对患者的身份信息、手术部位、手术名称等信息，确保无误。对于任何疑问或不确定的信息，应及时沟通确认。（二）评估患者状态在交接过程中，双方护士应评估患者的生命体征、意识状态、疼痛情况等，确保患者状态良好。对于任何异常情况或需要特殊关注的事项，应及时告知对方并记录在交接记录单上。（三）携带物品清单在交接过程中，病房护士应整理患者的病历资料、影像学资料等物品，并列出清单交给手术室护士。手术室护士在接收物品后应核对清单并签字确认。同样地，在患者从手术室转回病房时，恢复室护士也应列出物品清单交给病房护士核对签字。（四）保持沟通畅通在交接过程中，双方护士应保持沟通畅通，及时交流患者的情况和需要注意的事项。对于任何疑问或不确定的问题，应及时向上级领导或相关部门汇报并寻求帮助。（五）确保患者安全在交接过程中，双方护士应确保患者的安全。对于需要特殊关注或照顾的患者（如老年人、儿童、危重患者等），应给予更多的关注和照顾。同时，在交接过程中应注意保护患者的隐私和尊严。患者交接责任划分（一）病房护士责任病房护士应确保患者在离开病房前已经完成了必要的术前准备（如禁食、禁水、备皮等），并核对患者的身份信息和手术部位等信息无误。同时，病房护士应整理患者的病历资料和物品清单，确保齐全完整。在交接过程中，病房护士应主动向手术室护士介绍患者的相关情况，并在交接记录单上签字确认。（二）手术室护士责任手术室护士在接到患者后，应再次核对患者的身份信息和手术部位等信息，并评估患者的生命体征和术前准备情况。在手术过程中，手术室护士应密切关注患者的生命体征和手术进展情况，确保患者安全。在手术结束后，手术室护士应整理患者的病历资料和物品清单，并与恢复室护士进行交接。在交接过程中，手术室护士应主动向恢复室护士介绍患者的术后情况和需要注意的事项，并在交接记录单上签字确认。（三）恢复室护士责任恢复室护士在接到患者后，应再次核对患者的身份信息和手术部位等信息，并评估患者的生命体征和术后情况。在恢复室内，恢复室护士应密切关注患者的生命体征和恢复情况，确保患者平稳过渡。在患者符合转回病房条件时，恢复室护士应整理患者的病历资料和物品清单，并与病房护士进行交接。在交接过程中，恢复室护士应主动向病房护士介绍患者的恢复情况和需要注意的事项，并在交接记录单上签字确认。（四）病房护士接收责任病房护士在接到从恢复室转回的患者后，应再次核对患者的身份信息和手术部位等信息，并评估患者的生命体征和术后情况。病房护士应确保患者得到妥善的安置和护理，继续观察患者的恢复情况，并及时处理任何异常情况。同时，病房护士应核对并接收恢复室护士提供的病历资料和物品清单，确保齐全完整。在交接过程中，病房护士应在交接记录单上签字确认。患者交接管理监督与改进（一）监督与检查医院应定期对手术室患者交接管理制度的执行情况进行监督和检查，确保各项规定得到严格遵守。监督与检查可以通过查看交接记录单、询问相关人员、现场观察等方式进行。对于发现的问题和不足，应及时进行整改和改进。（二）培训与教育医院应加强对医护人员的培训和教育，提高他们对手术室患者交接管理制度的认识和重视程度。培训内容可以包括交接流程、注意事项、责任划分等方面。同时，医院应鼓励医护人员积极参与相关培训和学习活动，提升自身的专业知识和技能水平。（三）反馈与改进医院应建立患者交接管理制度的反馈机制，鼓励医护人员积极提出意见和建议。对于收到的反馈意见，医院应及时进行分析和处理，针对性地改进和完善相关制度和流程。同时，医院应定期对手术室患者交接管理制度进行全面评估和调整，以适应医院发展和患者需求的变化。附则（一）解释权本制度的最终解释权归医院管理层所有。如有任何疑问或需要进一步解释的内容，请向医院管理层咨询。（二）生效时间本制度自发布之日起生效。如有需要修改或废止的情况，请按照医院相关规定执行。（三）其他本制度未尽事宜，按照国家法律法规、医院规章制度以及相关行业标准执行。如有与上级法律法规或规章制度相抵触的情况，以上级法律法规或规章制度为准。以上是手术室患者交接管理制度的完整内容。请各相关部门和人员严格遵守本制度规定，确保手术室患者交接工作的安全、准确、及时和高效进行。
