Braden 压力性损伤风险评估量表解读PPT
Braden 压力性损伤风险评估量表（Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk）是一种常用的临床评估工...
Braden 压力性损伤风险评估量表（Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk）是一种常用的临床评估工具，用于预测患者发生压力性损伤（Pressure Ulcer/Injury，简称PUI）的风险。该量表通过评估患者的多个方面，包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养状况以及摩擦力和剪切力，来综合判断患者的风险等级。下面将对Braden 量表的各个部分进行详细的解读。量表结构Braden 量表总共包含六个部分，每个部分都有相应的评分标准和分值范围。量表的总分范围是6-23分，分数越低表示患者发生压力性损伤的风险越高。1. 感觉（Sensory Perception）评估患者对皮肤刺激的感觉能力。评分标准包括完全受限（1分）、大部分受限（2分）、轻度受限（3分）和正常（4分）。2. 潮湿（Moisture）评估患者皮肤的潮湿程度。评分标准包括持续潮湿（1分）、非常潮湿（2分）、偶尔潮湿（3分）和很少潮湿（4分）。3. 活动能力（Activity）评估患者在床上的活动能力。评分标准包括卧床不起（1分）、有限的活动（2分）、经常活动（3分）和可自由活动（4分）。4. 移动能力（Mobility）评估患者在椅子或轮椅上的移动能力。评分标准包括完全不能移动（1分）、非常受限（2分）、轻度受限（3分）和不受限（4分）。5. 营养状况（Nutrition）评估患者的营养状况。评分标准包括非常差（1分）、可能不足（2分）、良好（3分）和优秀（4分）。6. 摩擦力和剪切力（Friction and Shear）评估患者皮肤受到的摩擦力和剪切力。评分标准包括问题很大（1分）、有问题（2分）、潜在问题（3分）和无问题（4分）。风险评估将每个部分的得分相加，即可得到患者的Braden 量表总分。根据总分，可以将患者的压力性损伤风险分为以下几个等级：高风险（15分及以下）患者发生压力性损伤的风险非常高，需要采取积极的预防措施中风险（16-19分）患者需要采取一定的预防措施来降低风险低风险（20-23分）患者发生压力性损伤的风险较低，但仍需关注并采取适当的预防措施预防措施针对Braden 量表的不同风险等级，可以采取以下预防措施：高风险患者使用压力缓解床垫、定期翻身、保持皮肤干燥、提供充足的营养支持等中风险患者适当增加翻身频率、保持皮肤干燥、提供营养支持等低风险患者保持皮肤干燥、关注营养状况、定期评估皮肤状况等总结Braden 压力性损伤风险评估量表是一种有效的工具，可以帮助医护人员准确评估患者的压力性损伤风险，从而采取相应的预防措施。通过合理使用Braden 量表，可以降低患者发生压力性损伤的风险，提高患者的生活质量和治疗效果。
