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单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺...

单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，其特点是散发病例较多，一般不伴有甲状腺功能异常。病因碘缺乏碘是合成甲状腺激素的重要物质，体内碘不足可致甲状腺激素合成减少，垂体分泌TSH增多，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大酶缺陷甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿，如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷及碘酪氨酸偶联酶缺陷等药物致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等；如卷心菜、木薯、萝卜、芸香菜、硫脲嘧啶、硫氰酸盐、对氨基水杨酸钠、保泰松、过氯酸钾、钴、锂盐。这些都可能干扰甲状腺素的合成和释放，从而引起甲状腺肿大吸烟吸烟可引起单纯性甲状腺肿，因为吸入物中含硫氰酸盐，这是一种致甲状腺肿物质，吸烟者血清甲状腺球蛋白水平增高，吸烟还会引起血清TSH水平增高，导致甲状腺肿临床表现单纯性甲状腺肿患者一般颈部可以发现肿大的甲状腺，B超也可以证实甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿可分为弥漫性肿胀和结节性肿胀两种，前者较为多见。弥漫性肿胀甲状腺均匀肿大两侧对称，通常不是孤立结节，多呈对称性弥漫肿大，边界不清，表面光滑，质地中等硬度，可随吞咽上下移动无压痛甲状腺肿一般无疼痛，如有结节内出血则可出现疼痛压迫症状如腺体肿大明显，可对邻近器官产生压迫症状，如气管受压可引起气促、呼吸困难、喘鸣、咳嗽等；食管受压可引起吞咽困难或疼痛。胸骨后甲状腺肿可引起头颈部静脉回流受阻，出现上胸部及头颈部的静脉扩张和面部水肿等结节性肿胀甲状腺不对称肿大结节性甲状腺肿表现可触及一个或多个结节，结节和腺肿组织之间有边界，且质地较硬结节质地不均可为单个或多个结节肿大，单个结节者有时可表现为自主性功能亢进，后者可伴有甲亢症状。但绝大多数甲状腺功能正常无压痛一般无疼痛，如结节内出血则可出现疼痛诊断与鉴别诊断单纯性甲状腺肿的诊断依据：有碘缺乏病史或服用致甲状腺肿药物史甲状腺呈弥漫性或多结节性肿大无疼痛及压痛，甲状腺功能正常甲状腺B超显示甲状腺肿大无结节或结节性甲状腺肿表现甲状腺核素扫描显示甲状腺肿大但无“热结节”表现血清T3、T4水平正常鉴别应与甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、地方性甲状腺肿等甲状腺疾病相鉴别。治疗单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一，差异较大，因此，治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的，不需要治疗，除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下，采取放射碘碘131治疗或手术治疗。请注意，以上信息仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。