一列输液港感染患者的疑难病例PPT
疑难病例分析:输液港感染患者的治疗挑战病例背景姓名李华年龄56岁性别男基础疾病糖尿病、高血压主诉右侧胸部疼痛伴红肿、发热3天既往史因乳腺癌行右侧乳腺根治术...
疑难病例分析:输液港感染患者的治疗挑战病例背景姓名李华年龄56岁性别男基础疾病糖尿病、高血压主诉右侧胸部疼痛伴红肿、发热3天既往史因乳腺癌行右侧乳腺根治术,术后安置输液港实验室检查白细胞计数升高,C反应蛋白升高病例分析操作不当可能是输液港植入或维护过程中无菌操作不严格导致患者因素患者基础疾病多,免疫力低下,易发生感染输液港材质可能与输液港材料有关,引起异物反应导致感染临床表现局部红肿、疼痛、发热,符合感染表现实验室检查白细胞计数升高,C反应蛋白升高,支持感染诊断治疗过程抗生素治疗给予广谱抗生素静脉滴注,覆盖革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌局部处理局部碘伏消毒,外敷抗菌药膏症状改善疼痛减轻,红肿消退实验室检查白细胞计数和C反应蛋白逐渐恢复正常输液港移除因感染反复,最终决定移除输液港复发情况移除输液港后,感染得到控制,未再复发讨论与反思感染控制在基础疾病较多的情况下,如何有效控制感染是治疗的难点输液港保留与移除如何在保留输液港功能和控制感染之间取得平衡加强操作规范提高医护人员无菌操作意识,减少感染风险患者教育指导患者注意个人卫生,增强免疫力材料选择选用生物相容性更好的输液港材料早期干预一旦发现感染迹象,应立即进行干预,避免感染扩散多学科合作联合感染科、外科等多学科进行综合治疗结论本例输液港感染患者经过综合治疗,最终成功控制感染,但遗憾的是输液港需移除。通过此病例,我们应深刻认识到输液港感染的风险和防治策略,不断提高治疗效果,为患者提供更安全、有效的医疗服务。