坠床评估单PPT
基本信息患者姓名[患者姓名]性别[男/女]年龄[年龄]科室[科室名称]床号[床号]住院号[住院号]评估日期[评估日期]患者一般情况意识状态清醒嗜睡昏迷其他...
基本信息患者姓名[患者姓名]性别[男/女]年龄[年龄]科室[科室名称]床号[床号]住院号[住院号]评估日期[评估日期]患者一般情况意识状态清醒嗜睡昏迷其他[其他描述]定向力正常受限丧失精神状态正常焦虑抑郁激动其他[其他描述]活动能力完全自理部分依赖完全依赖认知功能正常轻度障碍中度障碍重度障碍跌倒/坠床风险评估跌倒/坠床史有无描述[具体描述]药物使用情况抗精神病药抗抑郁药镇静催眠药抗癫痫药利尿剂其他影响平衡或意识的药物无辅助器具使用拐杖轮椅助行器无步态正常不稳需要辅助视觉障碍有无头晕/眩晕有无其他风险因素[其他风险因素]评估结果低风险中风险高风险护理措施及建议环境安全确保病房内设施安全,无障碍物,地面干燥,夜间有充足的照明患者教育向患者及家属进行防跌倒/坠床教育,强调风险及预防措施定期巡视护士应定期巡视病房,特别关注高风险患者使用辅助器具根据患者情况,提供必要的辅助器具,如拐杖、助行器等药物调整与医生沟通,调整可能影响平衡或意识的药物其他建议[其他具体建议]评估人员信息姓名[评估人员姓名]职务[评估人员职务]签名[评估人员签名]备注注意:本评估单仅作为参考,具体护理措施应根据患者实际情况和医生建议进行。以上内容是一份基础的坠床评估单,包含了患者的基本信息、一般情况、跌倒/坠床风险评估、评估结果、护理措施及建议、评估人员信息和备注等部分。在实际使用中,可以根据具体需要进行修改和完善。