血透病人内瘘早期预防护理PPT
血液透析（HD）是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要治疗手段。动静脉内瘘（AVF）是HD患者最常用的血管通路，对于血透效果及患者生活质量具有重要影响。然而，...
血液透析（HD）是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要治疗手段。动静脉内瘘（AVF）是HD患者最常用的血管通路，对于血透效果及患者生活质量具有重要影响。然而，内瘘在使用过程中可能会遇到一些问题，如血栓形成、感染、狭窄等。因此，对内瘘进行早期预防护理至关重要。 术前护理在患者准备进行AVF手术前，护理人员应向患者及家属详细介绍手术目的、过程及注意事项，消除其紧张、恐惧心理。同时，评估患者的全身状况，包括生命体征、血常规、出凝血时间等。根据评估结果，调整患者状态以适应手术。 术后护理2.1 一般护理术后密切观察患者的生命体征，特别是血压和心率。注意观察手术部位有无渗血、红肿、疼痛等。保持伤口敷料干燥，预防感染。2.2 心理护理术后患者可能会因为疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁情绪。护理人员应主动与患者沟通，进行心理疏导，增强其信心。2.3 功能锻炼术后早期进行功能锻炼，如手指屈伸、腕关节旋转等，以促进血液循环，防止血栓形成。同时，应避免剧烈运动，以免对伤口造成不良影响。2.4 饮食护理术后应给予患者高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以增强体质，促进伤口愈合。同时，应避免摄入高盐、高脂、高糖的食物，以免影响健康。 内瘘的日常护理3.1 保持内瘘通畅指导患者及家属学会自我检查内瘘是否通畅。每天早晚检查内瘘有无震颤，若发现内瘘震颤减弱或消失，应立即就医。在日常生活中，避免在内瘘侧肢体上进行血压监测、输液、输血等操作，以免对内瘘造成损害。同时，避免在患肢上佩戴饰品，以免造成内瘘压迫。3.2 预防感染保持内瘘周围皮肤清洁干燥，避免潮湿环境。在进行HD治疗前，用肥皂和清水清洁内瘘侧手臂，并佩戴无菌手套。在治疗过程中，严格执行无菌操作，防止交叉感染。如发现内瘘感染迹象，如红肿、疼痛、发热等，应立即就医。3.3 控制高血压和糖尿病高血压和糖尿病是导致内瘘闭塞的主要原因之一。因此，控制好血压和血糖至关重要。指导患者按时服用降压药和降糖药，定期监测血压和血糖。同时，保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动等。3.4 加强锻炼适当的锻炼可以促进血液循环，预防内瘘狭窄和血栓形成。建议患者在医生指导下进行适当的锻炼，如散步、太极拳等。同时，避免剧烈运动和过度劳累。 小结对血透病人内瘘进行早期预防护理至关重要。通过术前、术后及日常护理措施的综合应用，可以有效地预防内瘘并发症的发生，延长内瘘的使用寿命。同时，提高患者的自我管理能力及生活质量。因此，医护人员应加强对患者的宣教和指导工作，使患者充分认识到内瘘保护的重要性并积极配合治疗。
