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病例介绍患者张先生，65岁，退休工人。既往有腰椎间盘突出病史，长期服用药物治疗，病情稳定。入院前一周，因搬重物诱发腰痛，伴左下肢放射痛，活动受限。门诊以“...

病例介绍患者张先生，65岁，退休工人。既往有腰椎间盘突出病史，长期服用药物治疗，病情稳定。入院前一周，因搬重物诱发腰痛，伴左下肢放射痛，活动受限。门诊以“腰椎间盘突出伴神经根病”收入院。入院后，患者精神状态尚可，食欲正常，睡眠欠佳。查体见腰部活动受限，左下肢直腿抬高试验阳性。辅助检查：腰椎MRI显示L4-5椎间盘突出，神经根受压。护理评估身体状况患者腰痛、左下肢放射痛，活动受限心理状况患者因疾病困扰，易产生焦虑、恐惧心理生活方式患者既往有腰椎间盘突出病史，未得到充分休息与治疗，加上此次搬重物诱发，使疾病加重社会支持患者家庭支持系统良好，家人关心、照顾较多健康需求患者需要了解疾病相关知识、治疗方法及护理措施护理诊断与措施疼痛与腰椎间盘突出压迫神经根有关。采取疼痛护理措施，如药物止痛、物理治疗等活动受限与腰部活动受限有关。协助患者翻身、活动肢体等，预防并发症焦虑、恐惧与疾病困扰、担心预后有关。进行心理疏导，向患者介绍疾病相关知识，提高患者信心知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关。对患者进行健康教育，告知疾病原因、治疗方法及护理措施潜在并发症如肺部感染、下肢深静脉血栓等。加强呼吸道护理，预防肺部感染；密切观察下肢情况，预防下肢深静脉血栓形成护理目标患者疼痛得到缓解生活质量提高患者能正确应对疾病带来的心理压力积极配合治疗患者了解疾病相关知识能正确进行自我护理患者能积极预防并发症的发生患者对护理工作满意信任度提高健康教育计划向患者及家属介绍腰椎间盘突出伴神经根病的相关知识及注意事项指导患者正确卧位姿势避免腰部过度用力活动指导患者进行适当的康复锻炼如腰背肌锻炼、直腿抬高训练等提醒患者注意保暖避免感冒和过度劳累定期随访患者了解病情变化及自我护理情况，及时调整护理措施总结与反思通过对该患者的护理查房，我们认识到以下几点：对于腰椎间盘突出伴神经根病的患者疼痛护理十分重要，应采取多种方法缓解患者疼痛心理疏导同样重要帮助患者树立信心，积极配合治疗健康教育是关键要向患者介绍疾病相关知识，提高患者的自我认知和自我管理能力预防并发症是重点应加强呼吸道护理和下肢观察对于有既往史的患者应加强预防措施的宣教和指导，预防疾病再次发作