消化道出血护理急救措施PPT
休息与体位绝对卧床休息取平卧位,或将下肢抬高30°,以增加回心血量,并注意保暖保持呼吸道通畅防止呕血时窒息呕血时头偏向一侧防止误吸 吸氧与呼吸支持吸氧通...
休息与体位绝对卧床休息取平卧位,或将下肢抬高30°,以增加回心血量,并注意保暖保持呼吸道通畅防止呕血时窒息呕血时头偏向一侧防止误吸 吸氧与呼吸支持吸氧通过鼻导管或面罩给氧,以改善组织缺氧状态呼吸支持如出现呼吸急促、发绀等情况,立即协助患者排痰,保持呼吸道通畅 建立静脉通道与补液迅速建立静脉通道至少建立两条静脉通道,一条用于输血,另一条用于补液及药物治疗补液根据出血量进行补液,以恢复循环血量输血如出现休克,应及时输血 止血措施药物治疗根据出血原因选择止血药物,如血管收缩剂、血小板聚集剂等内镜治疗如药物治疗无效,可考虑内镜下止血治疗手术治疗如出血量大、危及生命,应及时手术治疗 心理支持与护理安抚患者情绪消除紧张、恐惧心理解释疾病相关知识增加患者信心提供安静、舒适的环境减少不良刺激 饮食护理与口腔护理禁食出血期间应禁食,以减少胃酸分泌,避免加重出血饮食调整出血停止后,逐渐恢复饮食,从流质、半流质到正常饮食口腔护理保持口腔清洁,预防口腔感染 监测生命体征与病情变化监测生命体征如心率、血压、呼吸、体温等观察呕血、黑便情况如呕血频繁、黑便次数多且稀薄,提示出血未止或加重注意患者神志、意识及肢体温度等变化如出现意识模糊、肢体温度下降等,提示出现休克 预防并发症的护理措施防止窒息如患者有频繁呕吐或呕血量大,应警惕窒息的可能,及时采取措施预防窒息防止继发感染保持口腔清洁,预防口腔感染;保持床单清洁、干燥,预防皮肤感染防止下肢深静脉血栓形成协助患者活动下肢,预防下肢深静脉血栓形成以上是消化道出血护理急救措施的一些要点,需要根据患者具体情况灵活应用。在护理过程中要保持冷静、有条不紊地进行护理操作,同时要给予患者心理支持与护理,增强患者信心与配合度。如病情严重或出现紧急情况,应立即就医或拨打急救电话。 健康教育与出院指导健康教育向患者及家属解释消化道出血的病因、预防措施等,提高患者自我保健意识出院指导指导患者出院后合理饮食、避免过度劳累、定期复查等,以预防再次出血 针对不同病因的护理措施胃溃疡遵医嘱给予抗酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗,同时注意饮食调整肝硬化遵医嘱给予护肝、去氨等药物治疗,同时注意饮食调整和定期监测肝功能胃癌根据病情选择手术治疗或放化疗等治疗方案,同时注意饮食调整和定期复查 心理护理与睡眠管理心理护理对患者进行心理疏导,减轻其紧张、焦虑情绪,增强治疗信心睡眠管理创造安静、舒适的睡眠环境,保证患者充足的睡眠时间,以提高免疫力 饮食调整与营养支持饮食调整根据病情制定合理的饮食计划,遵循少量多餐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则营养支持如患者长时间禁食或饮食不足,可考虑给予肠内或肠外营养支持,以满足机体基本营养需求 运动锻炼与康复指导运动锻炼在医生指导下进行适当的运动锻炼,以增强体质、促进康复康复指导指导患者及家属掌握自我保健措施,如避免过度劳累、定期复查等,以预防再次出血