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脑出血是指非外伤性脑实质内出血，常见于50岁以上患者，多有高血压病史。本病病情变化快，致死致残率高，需要密切关注患者的病情变化。以下是脑出血患者的查房内容...

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，常见于50岁以上患者，多有高血压病史。本病病情变化快，致死致残率高，需要密切关注患者的病情变化。以下是脑出血患者的查房内容：病史询问询问患者是否有高血压、糖尿病等基础疾病以及是否在服用相关药物进行治疗询问患者是否有头痛、呕吐、意识障碍等表现以及这些症状出现的时间和进展情况询问患者是否有肢体偏瘫、失语等神经功能缺损症状以及这些症状的严重程度和进展情况体格检查检查患者的生命体征包括体温、心率、呼吸、血压等检查患者的意识状态观察其是否清醒、是否有烦躁不安等情况检查患者的瞳孔大小及对光反射情况以判断是否出现脑疝等严重并发症检查患者的肢体活动情况包括上肢、下肢和手足的活动能力及肌力检查患者的语言能力观察其是否能够清晰地表达自己的意愿并进行简单的交流实验室及影像学检查进行血常规、尿常规、血糖、血脂等常规检查以了解患者的全身情况及是否存在潜在的疾病进行头颅CT或MRI检查以确定出血部位、出血量及是否累及重要脑区进行心电图检查以排除高血压性心脏病等并发症根据病情需要进行其他相关检查，如凝血功能、肝肾功能等诊断与鉴别诊断根据病史、体格检查及实验室影像学检查对疑似脑出血患者进行诊断需要与脑梗塞、蛛网膜下腔出血等疾病进行鉴别诊断以避免误诊误治治疗原则一般治疗包括保持安静、卧床休息、保持呼吸道通畅、吸氧等措施控制颅内压根据病情需要，适当使用脱水剂如甘露醇、呋塞米等降低颅内压止血治疗使用止血药物如氨甲环酸等预防再出血对症治疗根据患者具体情况，进行对症治疗以缓解症状。如使用镇痛药缓解头痛，进行康复训练促进肢体功能恢复等预防并发症积极预防并发症如肺部感染、泌尿系感染等的发生手术治疗对于出血量大或出现严重神经功能缺损的患者，可考虑手术治疗以清除血肿并降低颅内压心理治疗对患者进行心理疏导，减轻其焦虑、抑郁等不良情绪康复治疗在患者病情稳定后，进行适当的康复治疗以促进神经功能恢复。康复治疗包括理疗、针灸、按摩等措施。同时指导患者进行日常生活能力训练，如进食、洗漱等，以提高生活质量定期随访对患者进行定期随访，了解病情变化并及时调整治疗方案。随访内容包括询问患者症状进展情况、进行神经系统检查以及复查相关实验室检查等