贲门失迟缓症PPT

贲门失迟缓症（Achalasia Cardia）又称贲门痉挛、贲门失弛缓症、巨食管，是指吞咽时食管体部缺乏蠕动，食管下端括约肌（LES）松弛不良，造成食物...

贲门失迟缓症（Achalasia Cardia）又称贲门痉挛、贲门失弛缓症、巨食管，是指吞咽时食管体部缺乏蠕动，食管下端括约肌（LES）松弛不良，造成食物滞留于食管内，引起食管内压力升高，食管扩张、管壁变薄、管腔狭小而不易向下推送的现象。病因贲门失迟缓症的病因尚未完全明了，目前认为与以下因素有关：神经调节障碍贲门失迟缓症与食管下端括约肌（LES）的神经调节有关。LES由位于食管下括约肌肌间神经丛的胆碱能神经节细胞支配，这些神经细胞受到刺激或损伤时，可能导致LES松弛不良自身免疫某些免疫因素可能影响LES的功能，导致贲门失迟缓症的发生先天性因素部分患者可能存在先天性缺陷，如食管肌间神经丛缺如或发育不良，导致LES松弛不良炎症和感染某些炎症和感染，如反流性食管炎、腐蚀性食管炎等，可能影响LES的功能，导致贲门失迟缓症其他因素如药物、精神压力等也可能与贲门失迟缓症的发生有关症状贲门失迟缓症的主要症状包括：吞咽困难患者可能出现不同程度的吞咽困难，如食物在食管内滞留、哽咽感等胸痛部分患者可能出现胸痛，疼痛部位在胸骨后或剑突下反酸和烧心由于食物在食管内滞留，可能导致反酸和烧心等症状体重下降由于吞咽困难，患者可能因营养不良而出现体重下降其他症状如咳嗽、呼吸困难等也可能出现诊断对于贲门失迟缓症的诊断，医生通常会结合患者的症状、体格检查和辅助检查来进行综合判断。症状如上述的吞咽困难、胸痛、反酸和烧心等体格检查医生可能会观察患者的身体状况，如体重、呼吸、心率等辅助检查包括食管X线钡剂造影、胃镜检查、食管测压等。其中，食管X线钡剂造影是诊断贲门失迟缓症的重要手段，可以观察到食管下端括约肌处的狭窄和钡剂的滞留现象。胃镜检查则可以直接观察到食管黏膜的情况，帮助确定诊断。食管测压则可以评估食管下端括约肌的功能状态治疗贲门失迟缓症的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。药物治疗对于症状较轻的患者，医生可能会给予一些药物来缓解症状，如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等内镜治疗对于药物治疗无效或症状较重的患者，医生可能会采用内镜治疗的方法，如气囊扩张术、肉毒毒素注射等手术治疗对于症状严重且长期无法缓解的患者，医生可能会建议手术治疗，如贲门肌切开术等总之，贲门失迟缓症是一种需要引起重视的疾病。如果您有相关症状，建议及时就医并进行全面检查和评估。医生会根据您的具体情况制定合适的治疗方案，帮助您缓解症状并恢复健康。