肺癌术后护理及措施PPT
肺癌术后护理肺癌手术后，患者的身心都遭受了很大的打击，所以术后护理尤为关键。护理要点有严密观察患者的病情、呼吸道护理、胸腔闭式引流的护理、疼痛的护理及康复...
肺癌术后护理肺癌手术后，患者的身心都遭受了很大的打击，所以术后护理尤为关键。护理要点有严密观察患者的病情、呼吸道护理、胸腔闭式引流的护理、疼痛的护理及康复指导。病情观察术后应严密观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压。体温肺癌术后患者体温可略升高，一般不超过38度，多在24小时后逐渐降至正常。若持续发热或体温大于39度，应警惕感染的可能，应及时处理脉搏脉搏应与体温一致，若出现脉搏细速或不能触及，应及时报告医生呼吸呼吸应平稳，频率应正常。若出现呼吸困难或胸痛，应及时处理血压血压应稳定在正常范围内。若出现血压下降或休克症状，应及时处理呼吸道护理肺癌术后呼吸道护理尤为重要，因为手术创伤大，患者往往有不同程度的肺功能损伤，加上麻醉药物的应用，易导致呼吸道分泌物潴留和肺部感染。因此，应采取以下措施：协助患者排痰患者排痰时取坐位，深吸气后摒住呼吸，用力咳嗽，以排出痰液。也可由护士进行叩背，方法是五指并拢、掌指关节屈曲呈空心拳状，由下至上、由外向内轻敲患者背部，边叩边鼓励患者咳嗽。切勿用力过猛，以免加重肺部创伤吸氧根据病情调节氧流量，每日更换吸氧管道和湿化瓶，湿化瓶每日消毒遵医嘱给予雾化吸入常用生理盐水、地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶等药物进行雾化吸入，每日2-3次，每次15-20分钟呼吸功能锻炼指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，锻炼呼吸肌功能。同时可采用吹气球法、缩唇呼吸法等措施增强肺部通气功能胸腔闭式引流的护理肺癌术后常规放置胸腔闭式引流管，以排出胸腔内的气体和液体。护理要点如下：保持引流管通畅定时挤压引流管，防止引流管堵塞、扭曲、受压。引流瓶应低于胸壁引流口平面60-80cm，以利用重力引流。鼓励患者作咳嗽、深呼吸及变换体位等活动，以利于胸腔内液体和气体的排出观察引流液的颜色、量及性质正常情况下，引流液为淡红色血性液体；若引流液呈鲜红色或短期内引流量较多，提示有出血的可能；若引流液浑浊或伴有脓性分泌物，提示有感染的可能。应及时报告医生并协助处理定期更换引流瓶及引流瓶内的液体每日更换一次，先用钳子夹住引流管近心端，再关闭无菌引流瓶塞旋钮开关，然后旋开引流瓶倒出旧溶液，再倒入等量新溶液，最后旋紧旋钮开关。注意新溶液要在煮沸消毒20分钟后使用。更换时应先洗净双手，戴一次性无菌手套拔管一般术后2-3天可拔除胸腔闭式引流管。拔管前应先夹住引流管，嘱咐患者深吸一口气后屏气拔管；拔管后应嘱咐患者平卧位或半卧位休息，并密切观察患者有无呼吸困难、皮下气肿、渗血渗液等情况发生。若有异常应及时报告医生并协助处理疼痛的护理肺癌术后疼痛较剧烈，常难以忍受。可采取以下措施缓解疼痛：遵医嘱给予止痛药遵医嘱给予止痛药，如杜冷丁、曲马多等，以缓解患者的疼痛症状。止痛药应在饭后1小时左右服用，以减少胃肠道反应的发生。同时应避免长期大量使用止痛药，以免产生依赖性和不良反应放松心情嘱咐患者放松心情，避免过度紧张和焦虑。心情愉悦有助于缓解疼痛症状转移注意力可采取听音乐、看电视等方式转移患者的注意力，缓解疼痛症状。同时应避免过度疲劳和兴奋等情绪波动局部理疗可采用局部理疗措施缓解疼痛症状，如热敷、按摩等。理疗时应避免烫伤皮肤和刺激伤口观察病情变化密切观察患者的病情变化和疼痛症状的缓解情况。若疼痛持续加重或出现其他异常症状应及时报告医生并协助处理康复指导肺癌术后康复指导对于提高患者的生活质量和预后非常重要。饮食护理肺癌术后患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主，有利于术后恢复。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食如瘦肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等避免辛辣刺激、油腻、坚硬的食物以免加重肺部负担和影响消化鼓励患者多饮水以稀释痰液，便于排出注意饮食卫生避免食物中毒等不良事件发生运动锻炼肺癌术后患者的运动锻炼对于提高身体免疫力、促进恢复非常重要。术后应根据患者的具体情况制定个性化的运动锻炼计划如散步、太极拳、瑜伽等运动时应避免剧烈运动和过度疲劳以免影响术后恢复对于长期卧床的患者应鼓励床上活动，如四肢伸展、翻身等，以预防肌肉萎缩和血栓形成心理护理肺癌术后患者的心理护理同样重要，有助于缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高生活质量。建立良好的护患关系与患者进行有效的沟通，了解其心理需求和问题给予患者正面的信息和鼓励让其了解手术效果和后续治疗的方法，增强治疗信心对于焦虑、抑郁等严重心理问题的患者可请心理医生进行心理疏导和治疗鼓励患者参加一些有益的活动如听音乐、绘画、阅读等，以分散注意力，缓解不良情绪定期对患者进行随访了解其恢复情况和生活质量，提供必要的支持和帮助通过以上综合护理措施的实施，肺癌术后患者的病情得到有效控制，生活质量得到提高。同时，也促进了患者与医护人员之间的信任与合作，为后续治疗奠定了良好的基础。在护理过程中，医护人员应始终保持细心、耐心、关心和同情心，为患者提供全方位的护理服务。预防感染肺癌术后患者容易感染，因此预防感染的护理非常重要。保持室内空气清新定期开窗通风，避免患者受凉感冒保持口腔卫生养成饭后漱口的习惯，定期进行口腔检查和清洁保持皮肤清洁干燥避免皮肤破损和感染遵医嘱使用抗生素预防感染的发生观察患者体温、血象等指标及时发现感染征象，并采取相应措施出院指导肺癌术后患者出院前，医护人员应进行详细的出院指导，以确保患者在家中也能得到良好的护理。遵医嘱按时服药定期回诊复查保持良好的生活习惯避免吸烟、酗酒等不良嗜好根据自身情况适当运动增强体质保持心情愉悦避免过度焦虑、抑郁等不良情绪注意饮食卫生避免食物中毒等不良事件发生如有不适症状应及时就医如发热、咳嗽、呼吸困难等定期进行康复评估和锻炼促进术后恢复总之，肺癌术后护理需要全方位的关注和护理，包括病情观察、呼吸道护理、胸腔闭式引流护理、疼痛护理、饮食护理、运动锻炼、心理护理、预防感染和出院指导等方面。通过医护人员的精心护理和患者的积极配合，肺癌术后患者的生活质量和预后将得到有效提高。家庭护理肺癌术后患者在家庭中的护理同样重要，家属应了解和掌握相关的护理知识和技能，为患者提供良好的家庭护理。家庭环境保持室内空气清新，定期开窗通风，室内温度保持在20-24℃，湿度保持在50%-60%。避免患者接触烟雾、灰尘等刺激性气体饮食护理家属应继续注意患者的饮食卫生和营养，给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的食物，如瘦肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。避免辛辣刺激、油腻、坚硬的食物。鼓励患者多饮水，以稀释痰液，便于排出呼吸道护理家属应帮助患者排痰，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，以促进肺部扩张和痰液排出。同时，可采用雾化吸入、拍背等方法帮助患者排痰疼痛护理家属应了解患者的疼痛情况，遵医嘱给予止痛药，并观察止痛效果。同时，可采取转移注意力等方法缓解患者的疼痛症状运动锻炼家属应鼓励患者进行适当的运动锻炼，如散步、太极拳、瑜伽等。运动时应避免剧烈运动和过度疲劳，以免影响术后恢复心理支持家属应给予患者心理支持，关心和理解患者的感受和需求。可与患者一起参加一些有益的活动，如听音乐、绘画、阅读等，以分散注意力，缓解不良情绪定期复查家属应提醒患者按时回诊复查，如有不适症状应及时就医总之，肺癌术后患者的家庭护理对于提高生活质量、促进康复具有重要意义。家属应全面了解和掌握相关的护理知识和技能，为患者提供全方位的护理支持，让患者在家庭中也能得到良好的照顾。同时，家庭护理与医院护理相辅相成，共同促进患者的康复和预后改善。
