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引言急性硬脑膜下血肿（Acute Subdural Hematoma,SDH）是一种较为严重的颅脑外伤后的并发症，常见于头部外力暴力冲击或撞击事故导致的脑...

引言急性硬脑膜下血肿（Acute Subdural Hematoma,SDH）是一种较为严重的颅脑外伤后的并发症，常见于头部外力暴力冲击或撞击事故导致的脑损伤。SDH的发生率高、致残率高、病死率高，所以对其早期识别和治疗具有重要意义。病因和发病机制SDH常见的原因包括头部外伤、高血压或脑血管畸形破裂以及抗凝治疗等。发病机制主要是头部外伤导致硬膜下静脉破裂，出血积聚在硬脑膜下，形成包裹脑组织的血肿。临床表现SDH的临床表现多样化，常见的症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、癫痫发作和偏瘫等。病情严重者可出现意识深度下降、瞳孔异常扩大或缩小、脑疝等。诊断SDH的诊断主要依靠头部CT或MRI等影像学检查。头部CT扫描是首选，可显示血肿的范围、大小和分布情况。MRI对于早期诊断和病因分析更为敏感。治疗SDH的治疗主要包括手术治疗和保守治疗。手术治疗是首选，早期有效地减轻颅内压，清除血肿。保守治疗适用于病情较轻或禁止手术的患者，如老年人或基础疾病较为严重的患者。预后和并发症SDH的预后与早期诊断和治疗密切相关。早期进行手术治疗可以有效地降低死亡率和致残率。然而，一些患者可能出现智力障碍、认知功能障碍、癫痫等长期并发症。结论急性硬脑膜下血肿是一种危重的颅脑外伤后并发症，对于其早期识别和治疗具有重要意义。医务人员应提高对SDH的认识和了解，早期进行相应检查并择时手术治疗，以提高患者的预后和生存质量。