门静脉高压术后预防肝性脑补的预防措施PPT
门静脉高压症是由于门静脉血流受阻、血液淤滞,导致门静脉压力增高的一组临床症候群,常表现为脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血和顽固性腹水等。门静脉高压...
门静脉高压症是由于门静脉血流受阻、血液淤滞,导致门静脉压力增高的一组临床症候群,常表现为脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血和顽固性腹水等。门静脉高压症术后易出现肝性脑病,为常见的并发症之一。本文将重点介绍如何预防门静脉高压术后肝性脑病的发生。饮食调整高蛋白质饮食术后早期应适量增加蛋白质的摄入量,以减轻肝脏负担,促进肝细胞再生。推荐每日蛋白质摄入量为100-150克,以优质蛋白为主,如鱼肉、鸡肉、蛋类等。低脂肪饮食脂肪摄入过多会影响脂肪代谢,增加肝脏负担。推荐低脂肪饮食,每日脂肪摄入量不超过40克,避免食用高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等。碳水化合物适量碳水化合物是人体主要的供能物质。术后应适量摄入碳水化合物,以满足机体能量需求。建议多食用富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦等,有助于维持肠道功能。维生素与矿物质适量补充维生素和矿物质对肝脏功能恢复有益。建议多食用新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质。控制氨摄入氨是诱发肝性脑病的重要因素之一。控制氨摄入有助于预防肝性脑病的发生。限制蛋白质摄入术后应适当限制蛋白质的摄入量,特别是动物蛋白质。每日蛋白质摄入量控制在100-150克之间,避免过量摄入蛋白质诱发氨中毒。避免高氨食物避免食用高氨食物,如豆腐、豆制品等。这些食物在肠道中易产生氨,进而诱发肝性脑病。使用酸化剂使用酸化剂如乳果糖等,可降低肠道pH值,促进肠道酸化,减少氨的产生和吸收。保持水电解质平衡水电解质平衡对于肝脏功能恢复至关重要。维持水电解质平衡有助于预防肝性脑病的发生。监测水电解质指标定期监测血钠、钾、氯等水电解质指标,及时发现并纠正水电解质失衡。适当补充电解质根据监测结果,适当补充电解质溶液,如钾盐、钠盐等,维持水电解质平衡。控制出血与感染出血与感染是诱发肝性脑病的重要因素之一。控制出血与感染有助于预防肝性脑病的发生。防治出血术后应密切观察患者有无出血征象,如腹腔出血、消化道出血等。如有出血迹象,应及时采取止血措施,避免出血过多诱发肝性脑病。防治感染术后应积极防治感染,特别是肺部感染。保持室内空气流通,鼓励患者咳嗽排痰,定期翻身拍背等措施有助于预防肺部感染。同时,应根据细菌培养结果合理使用抗生素治疗感染。