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病例介绍患者张先生，男性，45岁，因不慎摔倒导致右小腿骨折。入院时，患者神志清醒，面色苍白，右小腿肿胀、疼痛，活动受限。经X光检查，确诊为右小腿胫腓骨骨折...

病例介绍患者张先生，男性，45岁，因不慎摔倒导致右小腿骨折。入院时，患者神志清醒，面色苍白，右小腿肿胀、疼痛，活动受限。经X光检查，确诊为右小腿胫腓骨骨折。目前患者已接受石膏固定术，处于康复期。护理评估疼痛评估患者自诉疼痛程度为中度，评分约为5分营养状况患者食欲减退，体重较入院时下降2公斤心理状况患者焦虑、烦躁，担心骨折愈合时间和后遗症睡眠状况患者睡眠质量较差，易醒功能锻炼患者未进行正确的功能锻炼，肌肉萎缩不明显护理诊断疼痛与骨折及石膏固定有关营养失调低于机体需要量，与食欲减退、骨折后卧床有关焦虑与担心骨折愈合时间和后遗症有关睡眠障碍与疼痛、环境不适应及心理压力大有关知识缺乏缺乏骨折康复相关知识护理目标患者疼痛明显减轻患者营养状况改善体重逐渐恢复患者焦虑情绪缓解积极配合治疗和护理患者睡眠质量提高能保证充足休息患者掌握正确的功能锻炼方法预防肌肉萎缩护理措施疼痛护理向患者解释疼痛的原因及持续时间给予心理支持指导患者进行放松训练如深呼吸、冥想等，以缓解疼痛根据患者情况遵医嘱给予适当的止痛药营养支持鼓励患者进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物如瘦肉、鸡蛋、牛奶等为患者提供良好的进食环境必要时可少量多餐监测患者的体重变化评估营养状况心理护理与患者保持良好沟通了解其心理状况和需求向患者介绍骨折愈合过程和注意事项增强治疗信心请家属陪伴给予患者情感支持睡眠指导为患者创造安静、舒适的睡眠环境减少噪音和干扰指导患者睡前泡脚、喝温牛奶等助眠措施与患者沟通了解其睡眠状况和困难，给予相应处理功能锻炼向患者介绍功能锻炼的重要性及方法根据患者的具体情况制定个性化的功能锻炼计划鼓励患者进行适当的肌肉收缩和放松运动预防肌肉萎缩定期评估患者的功能锻炼效果及时调整计划护理评价疼痛明显减轻患者能够主动配合治疗和护理营养状况逐渐改善体重恢复至正常范围焦虑情绪得到缓解对治疗和康复充满信心睡眠质量提高能够保证充足的休息时间