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体温单主要用于记录患者的体温、脉搏、呼吸以及其他相关信息。在医疗实践中，体温单的书写规范对于准确记录患者病情和及时采取治疗措施具有重要意义。本文将详细介绍...

体温单主要用于记录患者的体温、脉搏、呼吸以及其他相关信息。在医疗实践中，体温单的书写规范对于准确记录患者病情和及时采取治疗措施具有重要意义。本文将详细介绍体温单的书写规范，以帮助医护人员更好地完成相关工作。体温单的基本内容体温单主要包括以下内容：患者基本信息姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等体温记录每日测量体温的时间、体温值、是否有异常情况等脉搏记录每日测量脉搏的时间、脉搏值、是否有异常情况等呼吸记录每日测量呼吸的时间、呼吸值、是否有异常情况等血压记录如有测量，应记录每日测量血压的时间、血压值、是否有异常情况等病情变化及特殊治疗记录记录患者病情变化、特殊治疗措施及效果等医嘱记录包括每日医嘱、长期医嘱、临时医嘱等体温单的书写规范字体要求书写工整，易于辨认，一般采用正楷字体。数字书写应准确、规范，遵循阿拉伯数字的书写规则格式要求按照规定的格式填写，不得随意更改或省略。各项内容应按照规定的顺序排列，不得错位或混写体温记录每日测量体温的时间应具体到分钟，如“08:00”、“14:30”等。体温值应精确到小数点后一位，如“36.5℃”、“37.2℃”等。如有异常情况，应在相应时间点标注，如“发热”、“低温”等脉搏记录每日测量脉搏的时间应具体到分钟，如“08:00”、“14:30”等。脉搏值应精确到个位数，如“80次/分”、“95次/分”等。如有异常情况，应在相应时间点标注，如“脉搏短绌”、“脉搏细速”等呼吸记录每日测量呼吸的时间应具体到分钟，如“08:00”、“14:30”等。呼吸值应精确到个位数，如“20次/分”、“25次/分”等。如有异常情况，应在相应时间点标注，如“呼吸急促”、“呼吸缓慢”等血压记录如有测量血压，应按照规定的格式记录，包括测量时间、收缩压和舒张压值。血压值应精确到个位数，如“120/80mmHg”、“135/95mmHg”等。如有异常情况，应在相应时间点标注，如“高血压”、“低血压”等病情变化及特殊治疗记录应按照时间顺序记录患者病情变化、特殊治疗措施及效果等。内容应简明扼要，突出重点，便于后续治疗和护理医嘱记录医嘱内容应清晰明确，包括药品名称、使用方法、剂量等。长期医嘱和临时医嘱应分别记录，并按照时间顺序排列。如有特殊要求或注意事项，应在医嘱下方注明注意事项书写过程中如出现错别字或遗漏信息等情况应及时更正或补充，并在更正处加盖核对章或签字确认体温单的保存应规范按照医院规定的时间和要求进行归档保存。如有特殊情况，应及时向相关部门汇报并妥善处理