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七年级下册地理第二节地球的运动
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成人动脉血气分析临床操作实践标准PPT

动脉血气分析是评估患者通气、换气、氧合功能、酸碱状态和微循环灌注状况的重要手段,具有实时、快速检测的优势,在临床中得到了广泛应用。本标准适用于需要采集动脉...
动脉血气分析是评估患者通气、换气、氧合功能、酸碱状态和微循环灌注状况的重要手段,具有实时、快速检测的优势,在临床中得到了广泛应用。本标准适用于需要采集动脉血评估上述功能的成人患者。采血准备1. 环境准备选择温度适宜、光线良好的清洁环境进行穿刺操作。2. 物品准备消毒剂首选2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作为皮肤消毒剂。 如果对氯己定乙醇有使用禁忌,可使用碘酊、碘伏或75%酒精纱布块、无菌棉球、无菌棉签用于拔针后按压止血采血器具宜使用含有冻干肝素盐或其它适当抗凝剂的自充式、高密度聚丙烯材质、一次性使用的动脉采血器。 不宜使用普通肝素作为抗凝剂医用手套操作者需佩戴医用手套进行操作锐盒器、标本盒存放采集的动脉血标本局部麻醉剂(必要时)根据具体情况可能需要局部麻醉剂垫巾/软枕(必要时)根据患者的具体情况可能需要垫巾或软枕冰袋或冰桶如果标本无法在采集后30分钟内上机检测,应在0~4℃环境下低温保存操作步骤1. 消毒消毒患者穿刺区域皮肤,以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,皮肤消毒范围直径≥8厘米,自然待干。 操作者采血已手消毒,待干后方可穿刺。 操作者食指及中指消毒时,擦拭范围为第1、2指节掌面及双侧面。2. 穿刺采血先将动脉采血器的针栓推到底然后再拉到预设位置。 再次确认穿刺点,将穿刺点固定于手指下方。 另一只手,单手持笔姿势持动脉采血器,针头斜面向上逆血流方向。 暴露定位点,与皮肤呈30--45°角缓慢穿刺。 见血后停止进针,待动脉血自动充盈采血器至预设位置后拔针。3. 按压止血拔针后立即用无菌纱布或棉签按压 3~5 分钟,并检查止血是否停止。 如患者有高血压、凝血时间延长或应用抗凝药物时,应按压穿刺部位更长时间。 按压松开后立即检查穿刺部位,如未能止血或开始形成血肿,重新按压直至完全止血。注意事项严格遵守无菌操作规程防止感染根据患者的具体情况选择合适的穿刺部位和采血方法在采血过程中应密切观察患者的生命体征和反应,如有异常及时处理采集的动脉血标本应及时送检避免放置时间过长影响检测结果采血后应告知患者注意事项如按压止血、避免剧烈运动等对于需要多次采血的患者应注意保护血管,避免反复穿刺造成损伤和感染