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医疗机构从业人员基本行为规范 《2023年度城乡居民医疗保险参保缴费专题班会》 远程互联网医疗服务 医疗投诉纠纷的预防与处理

病例介绍患者李女士，32岁，已婚，因“妊娠26周，口干、多饮、多尿1月余”入院。患者自诉1月前无明显诱因出现口干、多饮、多尿，无多食、消瘦及体重下降，无头...

病例介绍患者李女士，32岁，已婚，因“妊娠26周，口干、多饮、多尿1月余”入院。患者自诉1月前无明显诱因出现口干、多饮、多尿，无多食、消瘦及体重下降，无头昏、头痛及视物模糊。查体：T：36.5℃，P：80次/分，R：18次/分，BP：110/70mmHg，身高160cm，体重70kg。实验室检查：空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白9.5%。妊娠期糖尿病相关知识妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常。我国发生率约1%～5%。GDM患者产后糖代谢多数恢复正常，但将来患Ⅱ型糖尿病机会增加。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患Ⅱ型糖尿病机会增加。妊娠合并糖尿病对母儿危害较大，主要并发症有感染、妊娠期高血压综合征、羊水过多、酮症酸中毒等。护理评估健康史询问患者既往有无糖尿病、高血压、心血管疾病等家族史身体状况评估患者的身高、体重、BMI等指标，了解患者身体状况心理状态了解患者对妊娠期糖尿病的认识和心理承受能力生活方式评估患者的饮食、运动习惯及生活方式实验室检查评估患者的血糖、尿糖、糖化血红蛋白等指标护理诊断营养失调与胰岛素分泌相对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关有感染的危险与血糖升高、白细胞功能障碍有关潜在并发症酮症酸中毒、低血糖昏迷、子痫前期或子痫等知识缺乏缺乏糖尿病及妊娠期糖尿病相关知识焦虑与担心病情控制不良及胎儿健康有关护理目标合理控制血糖在正常范围无感染发生无酮症酸中毒、低血糖昏迷、子痫前期或子痫等并发症发生患者掌握糖尿病及妊娠期糖尿病相关知识患者焦虑情绪得到缓解护理措施饮食护理控制碳水化合物摄入量，增加蛋白质和脂肪摄入量，少量多餐，保持营养均衡运动护理根据患者情况选择合适的运动方式，如散步、孕妇瑜伽等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动血糖监测定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白等指标，及时调整治疗方案预防感染保持皮肤清洁干燥，避免皮肤破损；定期更换内衣裤；加强口腔护理知识宣教向患者及家属介绍糖尿病及妊娠期糖尿病相关知识，提高患者自我管理能力心理护理与患者及家属沟通，了解其心理状态，给予安慰和支持；鼓励患者保持乐观的心态，积极配合治疗和护理工作