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洗手的指征接触病人前总是需要洗手，以避免污染其它物品或再次污染已消毒的物品接触病人后护理不同的病人间或接触病人的粘膜、破损的皮肤或伤口前后，必须洗手护理同...

洗手的指征接触病人前总是需要洗手，以避免污染其它物品或再次污染已消毒的物品接触病人后护理不同的病人间或接触病人的粘膜、破损的皮肤或伤口前后，必须洗手护理同一病人进行不同的操作项目之间，须做好手卫生。如为病人更换卧位、为病人测量生命体征、处理病人的排泄物、进行各项护理检查和治疗等接触病人体液或排泄物、分泌物后如大小便以后、接触病人的血、体液、分泌物及引流液等物质后戴手套前后戴手套不能替代洗手，为了防止交叉感染，戴手套前必须先洗手，脱下手套后要立即洗手手部有明显污染物或者被体液、排泄物、微生物等污染后如接触病人后，接触了可能污染的物品，以及接触完病原体后处理药物或配餐后处理或接触病人的药物或食物前后处理清洁或无菌物品前如护士为病人更换床单、被套、衣服等之前，医生为病人检查眼部、口腔前，必须先洗手穿脱隔离衣前后穿脱隔离衣前后应洗手接触患者周围环境及物品后如接触了病人的床栏杆、门把手、床头柜、椅子等物品后戴口罩和穿脱衣服后戴口罩和穿脱衣服前后应洗手使用手套不能代替洗手必须先洗手再戴手套洗手的正确方法六步洗手法：具体步骤包括：洗手掌（内）：流水湿润双手，涂抹洗手液（如果是强效免洗洗手液，取适量于掌心相互揉搓至完全覆盖手部），掌心相对，手指并拢相互揉搓；洗背侧指缝（外）：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；洗掌侧指缝（夹）：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；洗拇指（弓）：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；洗指背（勾）：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；洗指尖（拢）：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；然后清水冲洗擦干。时间不少于15秒。洗手注意事项每个患者之间必须重新洗手不论是否戴手套都要重新洗手。戴手套不能替代洗手。如需戴手套，必须先洗手再戴手套。脱手套后也需立即彻底洗手手部有明显污染物或者被体液、排泄物、微生物等污染后必须立即用流动水清洗双手为避免交叉感染每个患者之间必须更换手套。如已戴手套的手被血液或其它有传染性的物质污染，应立即更换手套接触患者周围环境及物品后也要洗手如床栏杆、门把手、床头柜、椅子等物品后也要洗手洗手要使用流动水让每只手各部位都冲洗干净，彻底洗净手上的微生物。洗手最好用肥皂（洗必泰肥皂或洗手液）按六步洗手法规范将皂液涂到掌心、手背、手指和指缝处认真揉搓双手至少15秒。流动水冲洗双手时不要关闭水龙头开关，让水持续冲洗双手直至干燥。关掉水龙头后用纸巾包裹住已干燥的双手按需取用纸巾包裹干燥双手时要保证纸巾是未污染的干燥纸巾一次性纸巾用完即弃不可重复使用。用过的纸巾不能再次放回污染区只能丢到垃圾桶里当普通垃圾处理。摘掉手套并再次进行手卫生清洗双手使用过的手套按医疗废物处理不可重复使用或再次戴用。摘掉手套后要立即清洗双手不可触碰被污染的手套表面再触碰其他物品或让被污染的手套触碰其他物品使用过的手套应作为医疗垃圾丢弃不可随意放置摘下或触碰未被污染的手套表面然后才可从事其他非医疗活动如触碰门把手等物品如有条件也可选择使用一次性乳胶手套因为一次性乳胶手套较厚可有效隔离细菌病毒等微生物当其被丢弃时由于其较厚细菌病毒等微生物不易在其表面存活从而降低了传播疾病的风险禁止使用面盆盛水洗手以免引起病原微生物的再次污染洗手后应自然干燥或用一次性纸巾擦干不得用毛巾擦手，以避免交叉感染禁止在没有关闭水龙头的情况下离开洗手机旁以免造成水资源的浪费和环境污染护士应经常检查洗手液的有效期并定期更换洗手液，以保证洗手的效果洗手时要注意指甲的修剪和清洁因为指甲容易藏污纳垢，导致病原微生物的滋生和传播在接触患者的过程中如果发现手套破损或被污染，应及时更换手套，并重新进行手卫生对于手部皮肤有破损或伤口的医务人员应避免直接接触患者或被污染的物品，以免造成感染和传播在处理患者的呕吐物、排泄物、血液等污染物时应佩戴手套、口罩、防护眼镜等个人防护用品，以降低感染风险洗手是预防医院感染的重要措施之一医务人员应该养成勤洗手的习惯，并按照正确的洗手方法进行手卫生，以确保患者的安全和卫生洗手设施及用品洗手设施医院应提供充足、方便的洗手设施，包括洗手盆、水龙头、洗手液、干手器等。洗手设施应布局合理，易于清洁和维护洗手液洗手液应选择对人体无害、抗菌性能强、使用方便的产品。洗手液的容器应保持清洁，定期消毒擦手纸巾擦手纸巾应清洁、干燥，并定期更换。使用过的纸巾不能再次放回污染区，只能丢到垃圾桶里当普通垃圾处理一次性手套医院应提供一次性手套供医务人员使用。手套的大小、材质、厚度等应符合相关标准，手套的颜色应与医务人员的皮肤颜色相近，以避免视觉上的不适感。手套在使用前应检查有无破损或漏洞，使用后应及时丢弃或更换个人防护用品在处理患者的呕吐物、排泄物、血液等污染物时，医务人员应佩戴手套、口罩、防护眼镜等个人防护用品，以降低感染风险培训和教育医院应对医务人员进行定期的培训和教育，提高他们的手卫生意识和技能水平，确保他们能够按照正确的洗手方法进行手卫生监测与监督医院应定期监测医务人员的手卫生执行情况，并进行监督和评估。对于不符合手卫生标准的医务人员应及时提醒和纠正，以提高手卫生的整体水平环境卫生医院应保持环境卫生，定期清洁和消毒病房、诊疗室等场所的物品和设施，以降低病原体传播的风险医疗废物处理医院应按照相关规定对医疗废物进行分类、收集、运送和处理，以避免交叉感染和环境污染宣传教育医院应通过宣传教育的方式向患者及家属宣传手卫生的重要性，引导他们养成勤洗手的习惯，降低交叉感染的风险总之，手卫生是预防医院感染的重要措施之一，医务人员应该养成良好的手卫生习惯，并按照正确的洗手方法进行手卫生，以确保患者的安全和卫生。同时，医院也应提供充足的洗手设施和用品，加强监测和监督，提高医务人员的手卫生意识和技能水平。洗手效果的监测与评估为了确保手卫生措施的有效实施，医院应定期进行手卫生效果的监测与评估。监测与评估的内容包括以下几个方面：监测医务人员手卫生执行率通过观察、记录等方式，监测医务人员在一定时间段内手卫生的执行率，包括洗手、使用手套等措施的执行情况评估手卫生质量通过检测医务人员手部微生物的方法，评估手卫生的质量，包括手部细菌数量、种类等指标调查医务人员手卫生意识和知识通过问卷调查、访谈等方式，了解医务人员对手卫生的认识、态度和知识水平，为后续培训和教育提供依据评估患者及家属手卫生意识通过观察、问卷调查等方式，了解患者及家属对手卫生的认识和执行情况，以提高整体的手卫生水平定期对洗手设施和用品进行检查和消毒确保洗手设施和用品的清洁和消毒，避免交叉感染和环境污染监测医疗废物处理情况检查医疗废物的分类、收集、运送和处理情况，确保符合相关规定，降低交叉感染和环境污染的风险评估手卫生对医院感染率的影响通过对比实施手卫生措施前后医院感染率的变化，评估手卫生的效果，为进一步优化手卫生措施提供依据根据监测与评估结果，医院应对手卫生措施进行持续改进，加强培训和教育，提高医务人员的手卫生意识和技能水平，加强洗手设施和用品的维护和管理，确保洗手的有效性和安全性。同时，医院应加强宣传教育，提高患者及家属的手卫生意识，共同维护医院环境的清洁和卫生。总结手卫生是预防医院感染的重要措施之一，对于保障患者的安全和健康具有重要意义。医务人员应养成良好的手卫生习惯，按照正确的洗手方法进行手卫生，提高手卫生的执行率和质量。同时，医院应提供充足的洗手设施和用品，加强监测和监督，提高医务人员的手卫生意识和技能水平。通过共同努力，降低交叉感染和环境污染的风险，为患者提供一个更加安全、健康的医疗环境。