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概述面瘫病，中医称为“口僻”或“口眼歪斜”，是因风寒、风热之邪乘虚侵入阳明、少阳经络，导致气血痹阻，经筋纵缓不收，肌肉失于濡养，筋脉失于约束，而发为口僻。...

概述面瘫病，中医称为“口僻”或“口眼歪斜”，是因风寒、风热之邪乘虚侵入阳明、少阳经络，导致气血痹阻，经筋纵缓不收，肌肉失于濡养，筋脉失于约束，而发为口僻。本病多在晨起时发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪，额纹消失，口角下垂，示齿时口角向健侧偏歪，不能鼓腮、吹哨、漱口，影响进食。本病相当于西医学的周围性面神经麻痹。病例介绍患者张某，男性，35岁，职员。主诉：左侧面部麻木、板滞、口角下垂两天。患者于两天前清晨起床后感左侧面部麻木、板滞、口角下垂，不能鼓腮、吹哨、漱口。患者平素体质一般，近来感受风寒，左侧耳后疼痛。自发病以来，患者神志清楚，精神疲倦，睡眠差。刻下症见：左侧额纹消失，左侧眼睑闭合不全，耳后疼痛，左侧鼻唇沟变浅。舌质红苔薄黄脉浮数。护理评估病史患者平素体质一般，易感受风寒，近来左侧耳后疼痛。发病前无明显诱因体征左侧额纹消失，左侧眼睑闭合不全，耳后疼痛，左侧鼻唇沟变浅。舌质红苔薄黄脉浮数实验室检查无特殊异常证型风寒型面瘫护理问题面神经功能受损、生活自理能力下降、焦虑、知识缺乏护理目标患者面部神经功能得到恢复；患者日常生活自理；患者焦虑情绪得到缓解；患者对面瘫有基本了解护理措施遵医嘱中药湿热敷，以疏风散寒通络；耳后疼痛明显者遵医嘱艾灸以温经通络止痛；指导患者进行面部肌肉康复锻炼；指导患者避免面部受寒吹风刺激；鼓励患者保持心情舒畅护理评价患者面部神经功能得到恢复；患者日常生活自理能力良好；患者焦虑情绪得到缓解；患者对面瘫有了基本了解中医护理措施一般护理保持室内空气新鲜和适宜的温湿度，避免直接吹风和阳光直射患侧面部。指导患者在日常生活中保持心情舒畅,避免不良情绪刺激,如过度激动、紧张、劳累等。加强患侧面部的保暖,出门时尽量戴口罩、戴帽子,避免患侧面部受到冷风等刺激。遵医嘱穴位贴敷,指导患者每天自行贴敷,并告知注意事项饮食调护饮食宜清淡而营养丰富,多食富含维生素B的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜等,少食辛辣、煎炸、炙烤及坚硬类食物。若患者属气血亏虚型,可多食补气养血之品,如大枣、龙眼肉等。若患者属痰湿阻络型,应少食肥甘厚味及辛辣食物,多吃健脾利湿的食物如冬瓜、薏苡仁等。若患者属肝胆湿热型,应少食辛辣、温燥过度的食物,多食清热利湿的食物如绿豆、苦瓜等。若患者口苦便秘,可配伍食用蜂蜜、大黄粉,蜂蜜调服可润肠通便,大黄粉凉开水调服可清热泻火通便情志护理面瘫患者因容貌改变、味觉障碍而影响生活质量,特别是突然发生的面瘫导致眼睑闭合不全,长期流泪刺激容易产生不适感,导致情绪低落和烦躁,因此情志护理非常重要。应主动与患者沟通交流,耐心倾听其感受和倾诉,了解其心理状态,给予关心和安慰,帮助其消除顾虑和恐惧,树立战胜疾病的信心和勇气。同时,向患者介绍疾病相关知识及治疗方法,让其明白情绪稳定对面部神经恢复的重要性。鼓励患者在治疗过程中保持乐观心态,积极配合各项护理措施的实施。此外,鼓励家属多陪伴关心患者,给予其心理支持和生活照顾,使其感受到家庭的温暖和关爱康复护理面瘫患者在接受中药治疗的同时,可配合面部肌肉康复训练以促进神经肌肉功能的恢复。指导患者在晨起时进行面部肌肉的主动运动和按摩,如闭目、张口、鼓腮、吹哨等动作的练习,每日数次,每次数分钟至十余分钟。另外，可配合面部肌肉的被动运动，如对镜做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，以促进面部肌肉的血液循环和神经功能的恢复。对于恢复期患者，可采用针灸、推拿、拔罐等中医治疗方法，以舒通经络、调和气血。对于面肌瘫痪严重者，应告知其避免强行做面部肌肉训练，以免加重病情用药护理中药汤剂宜温服，每日一剂，分早晚两次服用。中药汤剂饭后温服，可减少胃肠道不适反应。对于呕吐患者，可分多次少量服用中药汤剂，以缓解症状。中药外敷时，应注意观察皮肤情况，如有过敏反应或皮肤破损，应立即停止使用健康宣教向患者及家属介绍面瘫的病因、治疗方法、护理措施及注意事项，使其对面瘫有基本的了解和认识。告知患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，以防复发。鼓励患者保持积极的心态，树立战胜疾病的信心。指导患者进行面部肌肉的自我锻炼和按摩，以促进神经肌肉功能的恢复。对于面肌瘫痪严重者，应告知其避免强行做面部肌肉训练，以免加重病情中医辨证护理风寒型面瘫患者多因感受风寒之邪所致,表现为口角歪斜,面部肌肉麻木,感觉迟钝,耳后疼痛,畏寒喜暖,舌质淡苔薄白脉浮紧。治宜疏风散寒,通络止痛。护理时应保持室内温暖干燥,避免直接吹风,注意保暖,尤其是面部和耳后部位。中药汤剂宜温服,可配合艾灸、拔罐等中医治疗方法以温经通络止痛。饮食宜清淡易消化,多食用温性食物如姜、葱、蒜等,少食生冷油腻之品风热型面瘫患者多因感受风热之邪所致,表现为口角歪斜,面部肌肉麻木,耳后疼痛,发热头痛,舌质红苔黄脉浮数。治宜疏风散热,通络止痛。护理时应保持室内空气流通,保持室内温度适中,不宜过高或过低。中药汤剂宜凉服,可配合针灸、推拿等中医治疗方法以舒通经络、调和气血。饮食宜清淡易消化,多食用清凉解毒的食物如绿豆、菊花等,少食辛辣油腻之品气血亏虚型面瘫患者多因气血亏虚所致,表现为口角歪斜,面部肌肉麻木,神疲乏力,头晕目眩,舌质淡苔薄白脉细弱。治宜益气养血,通络止痛。护理时应加强营养摄入,多食用大枣、龙眼肉等补气养血的食物。注意保暖,不宜过度劳累和情绪激动。中药汤剂可分多次少量服用,以减轻胃肠道不适反应痰湿阻络型面瘫患者多因痰湿阻络所致,表现为口角歪斜,面部肌肉麻木,头晕目眩,舌质淡苔白腻脉滑。治宜祛痰化湿,通络止痛。护理时应保持室内干燥通风,避免潮湿环境。饮食宜清淡易消化,多食用健脾利湿的食物如冬瓜、薏苡仁等。可配合针灸、推拿等中医治疗方法以舒通经络、调和气血肝胆湿热型面瘫患者多因肝胆湿热所致,表现为口角歪斜,面部肌肉麻木,耳后疼痛,烦躁易怒,舌质红苔黄腻脉弦数。治宜清利湿热,通络止痛。护理时应保持心情舒畅，避免过度紧张和情绪波动。饮食宜清淡易消化，多食用清热利湿的食物如绿豆、苦瓜等。可配合针灸、拔罐等中医治疗方法以舒通经络、调和气血护理评价通过以上护理措施的实施，患者面部神经功能得到恢复，表现为左侧额纹恢复，左侧眼睑闭合良好，耳后疼痛消失。患者日常生活自理能力良好，能够自行完成洗脸、刷牙等日常活动。患者焦虑情绪得到缓解，对疾病有了基本了解，能够积极配合治疗和护理。同时，患者对面部肌肉的康复训练和中医护理措施有了一定的认识和掌握，能够主动进行自我锻炼和按摩。此外，患者及家属对健康宣教的内容也给予了很高的评价和认可。总结面瘫病是一种常见的周围性面神经麻痹疾病，中医护理在该病的治疗和康复过程中具有重要作用。通过合理的辩证护理措施，如情志护理、饮食调理、中药治疗等，可以有效促进患者面部神经功能的恢复和生活质量的提高。同时，加强健康宣教和康复训练指导也是非常重要的护理内容，可以帮助患者建立正确的认知和积极的生活方式，预防疾病的复发。在未来的临床实践中，应进一步深入研究中医护理对面瘫病的作用机制和效果评价，为患者提供更加科学、有效的护理服务。