手术病人交接制度PPT
为了保证手术病人交接过程中的安全,避免医疗差错事故的发生,手术室与病房之间必须建立严格的交接制度。根据我院的实际情况,制定以下手术病人交接制度。术前交接1...
为了保证手术病人交接过程中的安全,避免医疗差错事故的发生,手术室与病房之间必须建立严格的交接制度。根据我院的实际情况,制定以下手术病人交接制度。术前交接1. 评估患者情况手术室巡回护士在手术的前一天到病房评估患者情况,了解患者的病情、手术名称、手术部位、患者的心理状态等,并核对患者的身份信息,确保手术患者的准确性。2. 患者准备(1)病房护士在手术当天早上7:30为手术患者测量体温、脉搏、呼吸、血压,评估患者的生命体征是否正常。(2)病房护士为手术患者进行术前宣教,包括禁食、禁水、个人卫生(洗澡、剪指甲)、穿着要求(不可穿内衣裤)等。(3)病房护士为手术患者备好手术需要的病历、影像资料等,并与手术室巡回护士做好交接。3. 物品准备手术室巡回护士根据手术通知单准备手术需要的器械、敷料等,并与手术医生核对。术中交接1. 患者交接(1)手术室巡回护士与病房护士进行患者交接,核对患者的身份信息、手术名称、手术部位等,并检查患者的皮肤情况、贵重物品等。(2)手术室巡回护士将患者接入手术室,并为其介绍手术室的环境和注意事项。(3)手术室巡回护士为患者建立静脉通道,协助麻醉师为患者进行麻醉。2. 物品交接(1)手术医生与手术室巡回护士核对手术器械、敷料等物品,确保数量和完整性。(2)对于有特殊感染的手术器械和敷料,手术室巡回护士需将其放入指定的容器中,并标注清楚。术后交接1. 患者交接(1)手术后,手术室巡回护士将患者送回病房,并与病房护士进行交接。(2)交接内容包括:患者的生命体征、皮肤情况、引流管情况、输液情况、术中病情变化及处理情况等。(3)病房护士根据患者的具体情况和手术情况,为患者制定护理计划,并按照护理计划进行护理。2. 物品交接(1)手术后,手术医生将手术器械和敷料等物品交由洗手护士核对并清点数量。(2)对于有特殊感染的手术器械和敷料,洗手护士需将其放入指定的容器中,并标注清楚。(3)洗手护士将清点后的物品与巡回护士进行交接,并签字确认。(4)巡回护士将清点后的物品进行整理和清洁,并放入指定的存放位置。交接注意事项1. 双方共同核对患者身份和手术部位等信息,确保交接的准确性。交接过程中如有疑问或发现错误,应及时向相关人员报告并处理。2. 交接双方应认真核对手术器械、敷料等物品的数量和完整性,确保无误。如发现数量不符或损坏等情况,应及时向相关人员报告并处理。3. 交接时应保持沟通畅通,注意语言文明礼貌,尊重对方的工作和人格尊严。对于工作中存在的问题和困难,应积极沟通协调解决,共同提高工作质量和服务水平。4. 交接时应遵守相关法律法规和医院规章制度,确保患者的合法权益和医疗安全。对于违反相关规定的交接行为,应追究相关人员的责任。五、其他注意事项交接过程中应做好交接记录,包括交接时间、交接内容、交接人员等信息。交接记录应清晰、完整、准确,并妥善保存备查。医院应对手术室护士、病房护士等相关人员进行交接制度的培训和考核,确保其熟练掌握交接流程和注意事项。同时,应定期对交接工作进行检查和评估,及时发现问题并改进。医院应建立健全的监督机制,对手术病人交接工作进行全程监控和记录。对于存在的问题和不足,应及时反馈给相关部门和人员,并采取有效措施进行整改。同时,应将交接工作纳入医院质量管理体系,定期进行评估和改进。总结手术病人交接制度是保障手术安全的重要环节,必须严格遵守相关规定和流程。通过建立完善的交接制度,加强培训与考核,提高医护人员的责任意识和专业水平,可以有效减少医疗差错事故的发生,保障患者的生命安全和健康权益。同时,医院应加强对交接工作的监督和管理,不断完善和优化交接制度,提高医疗服务的质量和效率。七、特殊情况处理对于紧急手术,如需立即进行手术抢救的病人,应根据实际情况简化交接程序,确保手术及时进行。交接过程中应重点交接病人的基本信息、病情、手术方式等关键信息,以便手术团队快速了解病人情况。若患者在手术后出现严重并发症,病房护士应及时与手术室巡回护士沟通,了解手术情况及注意事项,以便更好地进行护理。同时,手术室巡回护士应协助病房护士处理并发症,确保患者得到及时有效的治疗。对于患有特殊感染的病人,交接过程中应特别注意隔离措施和防护措施的执行。手术室和病房应遵循医院感染控制的相关规定,采取必要的防护措施,防止交叉感染的发生。若病人拒绝交接,医护人员应耐心听取病人的意见,了解其拒绝原因,并给予合理的解释和安抚。在保证病人安全的前提下,尽可能满足病人的合理要求。如病人仍坚持拒绝交接,应及时向上级汇报,并根据医院相关规定处理。持续改进手术病人交接制度应随着医疗技术的进步和医院管理水平的提高而不断完善。医院应定期评估交接制度的执行情况,收集医护人员的意见和建议,针对存在的问题和不足进行改进。同时,应积极关注国内外相关领域的最新发展动态,借鉴先进的理念和方法,不断提升手术病人交接工作的质量和效率。