冠心病护理查房PPT
患者情况概述患者张先生,68岁,因持续胸痛、呼吸困难,于3日前入院。患者有高血压、糖尿病病史,家族中有冠心病史。心电图及心脏超声检查提示:冠状动脉供血不足...
患者情况概述患者张先生,68岁,因持续胸痛、呼吸困难,于3日前入院。患者有高血压、糖尿病病史,家族中有冠心病史。心电图及心脏超声检查提示:冠状动脉供血不足,左心室肥厚。目前诊断为冠心病。护理评估症状评估患者胸痛呈压榨性,持续约3-5分钟,休息后可缓解。呼吸困难,夜间加重生命体征体温正常,心率90次/分,血压140/90mmHg心理状态患者情绪紧张,焦虑不安护理诊断疼痛心前区疼痛,与心肌缺血缺氧有关呼吸困难与心肌缺血、心功能不全有关活动无耐力与心肌缺血、心功能不全有关焦虑与担心疾病预后及生活质量下降有关知识缺乏缺乏冠心病预防及自我管理知识护理措施疼痛护理评估患者疼痛情况,遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服。协助患者取舒适卧位,保持病室安静呼吸困难护理观察患者呼吸情况,评估呼吸困难程度。遵医嘱给予吸氧,保持呼吸道通畅。协助患者取半卧位或端坐位活动无耐力护理评估患者活动耐力情况,根据病情制定个体化活动计划。协助患者进行日常生活活动,逐渐增加活动量焦虑护理与患者进行沟通,了解其焦虑原因,给予心理支持。向患者及家属介绍疾病相关知识,提高其对疾病的认知水平知识缺乏护理向患者及家属介绍冠心病预防及自我管理知识,包括饮食、运动、药物等方面。定期组织健康教育活动,提高患者及家属的疾病认知水平健康教育饮食指导指导患者低盐、低脂、低糖饮食,多食用富含纤维素的蔬菜和水果。避免暴饮暴食,戒烟限酒运动指导鼓励患者进行适量运动,如散步、太极拳等。运动时应避免剧烈运动,避免在极端天气条件下运动药物治疗指导向患者及家属介绍所用药物的作用、用法及注意事项。告知患者按时服药,不随意更改药物剂量或停药。如有不适,及时就医病情监测指导指导患者定期监测血压、血糖、心电图等指标。如有异常情况,及时就医。同时注意观察自身症状,如出现持续胸痛、呼吸困难等症状,立即就医心理调适指导鼓励患者保持乐观心态,避免情绪波动。如有心理问题,可寻求专业心理咨询师帮助护理效果评价疼痛缓解情况经过护理措施的实施,患者疼痛得到有效缓解,未再出现持续胸痛症状呼吸困难改善情况患者呼吸困难症状有所改善,未再出现夜间加重情况活动耐力提高情况患者活动耐力逐渐提高,能够进行轻度日常生活活动焦虑情况改善情况患者焦虑情绪得到缓解,能够积极配合治疗和护理工作