静脉血栓的护理PPT
静脉血栓形成是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于持久卧床的病人。多因血流缓慢、血液淤滞和静脉内皮...
静脉血栓形成是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于持久卧床的病人。多因血流缓慢、血液淤滞和静脉内皮损伤引起。通常认为，血栓形成与心血管内皮细胞受损、血流状态异常、血液凝固性增加等有关。护理评估评估患者的体重、腰围、水肿情况，有无患肢疼痛、皮肤发绀、皮温升高及动脉搏动消失等情况。护理措施饮食护理给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食，多饮水，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，以免增加腹压而影响下肢静脉回流患肢护理急性期应卧床休息，抬高患肢并高于心脏平面20～30cm，膝关节微屈曲位。避免膝下垫枕和过度伸展，以免阻碍静脉回流。注意保暖，避免受寒，以免血管痉挛病情观察严密观察患肢周径、色泽、温度及足背动脉搏动情况，若患肢周径不断增加、颜色加深、温度升高，应考虑为静脉血栓形成的可能，应及时通知医师并做好记录预防并发症由于长期卧床，容易形成压疮，应定时更换体位，每2h翻身1次。每天用温水擦拭全身，保持床单整洁干燥。操作时动作轻柔，防止皮肤损伤用药护理遵医嘱给予抗凝或溶栓治疗，同时辅助使用扩管药物，密切观察治疗效果及不良反应健康宣教讲解静脉血栓形成的原因及后果，让患者了解并重视本病的治疗和预防；养成定时排便的习惯，避免用力排便；平时经常进行适当的体育锻炼，促进下肢肌肉收缩挤压静脉回流；注意劳逸结合，避免长时间久坐或久站；若出现肢体肿胀不适等症状应及时就诊注意事项注意观察患者有无呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状警惕肺栓塞的发生注意观察患者有无头痛、呕吐、意识障碍等颅内高压症状警惕脑血栓形成的发生注意观察患者有无持续高热不退、肢体活动障碍等症状警惕感染性休克的发生注意观察患者有无皮下出血、牙龈出血等症状警惕出血的发生注意观察患者有无腹痛、血尿等症状警惕肠系膜血栓形成和肾静脉血栓形成的发生注意观察患者有无肢体感觉异常、肌力减退等症状警惕下肢深静脉血栓形成后综合征的发生注意观察患者有无呼吸困难、胸痛等症状警惕肺栓塞的发生注意观察患者有无皮肤苍白、肢体发冷等症状警惕血液循环障碍的发生注意观察患者有无腹痛、血尿等症状警惕肠系膜血栓形成和肾静脉血栓形成的发生注意观察患者有无肢体感觉异常、肌力减退等症状警惕下肢深静脉血栓形成后综合征的发生注意观察患者有无发热、白细胞升高、血沉加快等症状警惕感染性休克的发生注意观察患者有无血压下降、心率加快等症状警惕失血性休克的发生注意观察患者有无呼吸困难、发绀等症状警惕呼吸衰竭的发生。四、康复与自我管理功能锻炼在医生的指导下，患者可进行适当的活动以促进血液循环。如踝泵运动，即通过踝关节的运动来促进下肢静脉的回流。具体方法为：先尽量放松大腿和小腿肌肉，然后将脚尖尽量上勾，持续3-5秒后再缓慢下压，持续3-5秒后再放松，反复进行，每次10-15分钟，每天3-4次压力治疗穿戴医用弹力袜或使用压力治疗仪，通过压力梯度帮助下肢静脉血液回流生活方式调整避免长时间坐立不动，每隔一段时间起身活动或进行简单的腿部伸展运动；长时间乘坐飞机、汽车等交通工具时，适时起身走动定期复查遵医嘱定期到医院复查，监测血栓情况及治疗效果心理调适保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心，避免情绪波动预防措施改善生活习惯戒烟限酒，保持规律的作息时间，避免长时间坐立不动饮食调整保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多食用富含纤维素的蔬菜和水果，保持大便通畅适度运动经常进行适当的体育锻炼，促进全身的血液循环，特别注意加强下肢的活动，如散步、慢跑、游泳等避免长时间卧床长期卧床或手术后应尽早下床活动，促进下肢血液循环有基础疾病者需积极治疗如高血压、糖尿病、高血脂等，控制好血压、血糖、血脂等指标重视血栓的早期症状如出现肢体肿胀、疼痛、皮肤温度升高或降低等症状时，应及时到医院就诊，早发现、早治疗高危人群应定期检查如长期卧床的老年人、久坐办公室的白领等，定期进行下肢血管超声检查，以便早期发现血栓形成通过以上措施的落实，可以有效降低静脉血栓的发生风险，减轻患者的痛苦和经济负担。同时，静脉血栓的护理是一个长期的过程，需要患者和医护人员的共同努力和配合，以达到最佳的治疗效果。
