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患者信息姓名张三年龄35岁性别男职业IT工程师主诉患者因右下智齿反复发炎、疼痛，影响日常生活和工作，前来就诊要求拔除。现病史患者近半年来右下智齿反复出现疼...

患者信息姓名张三年龄35岁性别男职业IT工程师主诉患者因右下智齿反复发炎、疼痛，影响日常生活和工作，前来就诊要求拔除。现病史患者近半年来右下智齿反复出现疼痛、肿胀，自行服用抗生素后可缓解，但反复发作。近期疼痛加剧，影响进食和睡眠。否认全身系统性疾病及药物过敏史。检查口腔检查：右下智齿部分萌出，远中牙龈盲袋形成，红肿，压痛明显。X线片显示右下智齿近中阻生，根尖周无明显阴影。诊断右下智齿冠周炎。治疗计划向患者解释病情说明拔牙的必要性和可能的风险签署拔牙知情同意书术前常规消毒铺巾局部麻醉分离牙龈挺松患牙，拔除右下智齿清理拔牙窝检查拔牙窝内有无残根、碎骨片压迫止血缝合拔牙窝交代术后注意事项开具抗生素预防感染术后情况术后患者无明显不适，拔牙窝无出血。术后一周复查，拔牙窝愈合良好，无感染迹象。讨论智齿冠周炎是口腔常见疾病之一，对于反复发作、影响生活的智齿冠周炎，拔除智齿是有效的治疗方法。本例患者为右下智齿近中阻生，拔除难度较大，需要医生具备丰富的拔牙经验和技巧。术后需要注意口腔卫生，避免感染。同时，对于智齿拔除后可能出现的并发症，如干槽症、下牙槽神经损伤等，需要有充分的认识和准备。