流行性乙脑PPT

流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑患者和动物，特别是家畜、家禽均可成为本病的传染源。人类感染乙脑病毒后，绝大...

流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑患者和动物，特别是家畜、家禽均可成为本病的传染源。人类感染乙脑病毒后，绝大多数呈隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、抽搐、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有严重后遗症，如瘫痪、智力低下、精神失常、痴呆等，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。临床表现乙脑的临床表现主要有高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等。依据临床表现轻重，可将乙脑分为4型，即轻型、普通型、重型和极重型。轻型患者神志清楚，可有轻度嗜睡，头痛不甚明显，无抽搐。体温一般在38～39℃左右，多无明显的脑膜刺激征，约1周左右可恢复普通型有意识障碍如昏睡或浅昏迷，腹壁及提睾反射消失，可有短期的抽搐。体温一般在40℃左右，病程约10天，少数可达半个月重型患者表现为深度昏迷，伴有频繁抽搐，体温常高达40℃以上。常有肢体瘫痪、去大脑强直等，常有严重后遗症极重型除上述重型乙脑的表现外，患者还可有高热、惊厥、昏迷、抽搐、严重脑水肿、脑疝形成，以及中枢性呼吸衰竭等表现诊断乙脑的诊断主要依据流行病学资料、临床表现和实验室检查的综合分析，确诊有赖于血清学和病原学的检查。流行病学资料本病多见于7～9三个月内发病，有明显的季节性，多数病例集中在蚊虫高峰季节。患者发病前14天内多有在疫区居住或旅行史，或有明确的乙脑患者接触史临床表现急性起病，发热、头痛、喷射性呕吐、嗜睡，常有意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等实验室检查血象白细胞总数常增高至(10～20)×10^9/L，中性粒细胞占80%以上。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，压力增高，白细胞数增至(50～500)×10^6/L，以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖及氯化物正常预防流行性乙型脑炎的预防措施主要包括灭蚊、防蚊及预防接种。灭蚊、防蚊蚊虫是乙脑的主要传播媒介，因此灭蚊、防蚊是预防乙脑传播的重要措施。在乙脑流行季节，应注意室内卫生，保持清洁，可使用蚊香、蚊帐等防蚊措施预防接种乙脑疫苗是预防乙脑发病的高效、安全和经济方法。按照我国卫生部的规定，乙脑疫苗应纳入儿童计划免疫程序，所有适龄儿童都应接种乙脑疫苗治疗乙脑的治疗主要包括对症治疗、抗病毒治疗和中医中药治疗。对症治疗包括物理降温、保持呼吸道通畅、吸氧、降颅压、抗惊厥等抗病毒治疗常用的抗病毒药物如利巴韦林、干扰素等，但需注意抗病毒药物的使用应在医生指导下进行中医中药治疗中医中药治疗乙脑也有一定的疗效，如清热解毒、开窍醒神、熄风止痉等总结流行性乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。乙脑的临床表现多样，轻重不一，重型和极重型乙脑患者可出现严重的后遗症。预防乙脑的主要措施包括灭蚊、防蚊和预防接种。治疗乙脑需采取对症治疗、抗病毒治疗和中医中药治疗的综合措施。通过积极的预防和治疗，可以有效降低乙脑的发病率和死亡率，保护人民群众的身体健康。