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患者信息姓名张三性别男年龄15岁职业学生联系方式XXX-XXXX-XXXX主诉患者自诉牙齿排列不整齐，影响美观和咀嚼功能，希望进行正畸治疗。病史患者既往体...

患者信息姓名张三性别男年龄15岁职业学生联系方式XXX-XXXX-XXXX主诉患者自诉牙齿排列不整齐，影响美观和咀嚼功能，希望进行正畸治疗。病史患者既往体健，无重大病史。家族中无类似遗传病史。患者自幼牙齿排列不齐，未接受过正畸治疗。近期，患者自觉咀嚼功能下降，影响日常生活，故前来就诊。临床检查口腔检查牙齿排列上前牙拥挤，下前牙散在间隙咬合关系深覆合，深覆盖软组织唇舌系带附着正常，无口腔溃疡或其他异常X线检查全景片牙齿数量正常，无多生牙或缺失牙侧位片骨龄与年龄相符，下颌骨发育稍滞后诊断牙列不齐（轻度拥挤）深覆合深覆盖治疗计划正畸治疗采用固定矫治器（如金属托槽或隐形矫治器）进行正畸治疗，预计疗程约为18-24个月口腔卫生宣教加强口腔卫生，定期洁牙，防止牙周病的发生咬合训练进行咬合训练，改善咬合关系定期复查每2-3个月复查一次，调整矫治器治疗过程前期准备对患者进行口腔卫生宣教教授正确的刷牙方法和使用牙线的技巧进行咬合训练指导患者进行正确的咀嚼和咬合正畸治疗安装固定矫治器调整矫治器的力度和位置定期进行复查调整矫治器，确保治疗效果患者在治疗过程中需保持良好的口腔卫生定期洁牙后期调整矫治器拆除后进行牙齿排列和咬合关系的精细调整制作保持器维持治疗效果治疗效果经过18个月的正畸治疗，患者牙齿排列整齐，咬合关系良好，咀嚼功能明显改善。患者及家属对治疗效果表示满意。随访建议患者定期随访每半年至一年复查一次随访内容包括口腔检查、咬合关系评估和保持器使用情况的检查总结本病历展示了一个青少年牙列不齐患者的正畸治疗过程。通过正畸治疗，患者的牙齿排列和咬合关系得到了显著改善，咀嚼功能也得到了提高。在治疗过程中，患者积极配合，遵守医嘱，最终取得了满意的治疗效果。这充分说明了正畸治疗在改善牙齿排列和咬合关系方面的重要作用。同时，也提醒我们在治疗过程中要关注患者的口腔卫生和咬合训练，以确保治疗效果的持久性和稳定性。