静脉治疗护理技术操作标准PPT
目的为规范静脉治疗护理技术操作保障患者静脉治疗安全,提高护理质量促进患者康复减轻患者痛苦,保障医疗安全适用范围本操作标准适用于各级医院、护理院、康复中心等...
目的为规范静脉治疗护理技术操作保障患者静脉治疗安全,提高护理质量促进患者康复减轻患者痛苦,保障医疗安全适用范围本操作标准适用于各级医院、护理院、康复中心等医疗机构中从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。操作前准备1. 评估患者在操作前,应对患者的全身情况、年龄、病情、意识状态、合作程度、自理能力、心理状态、血管情况、药物过敏史以及穿刺部位的皮肤、血管状况进行评估,选择合适的穿刺部位和穿刺方法。2. 物品准备(1)治疗盘:碘伏、棉签、输液贴、止血带、胶布、弯盘、头皮针、注射器、输液器或留置针等。(2)必要时备小夹板、绷带、无损伤缝线等。3. 环境准备清洁、安静、安全、宽敞的治疗环境,符合无菌操作要求。4. 护士准备衣帽整洁,洗手,戴口罩。熟悉操作规程,明确治疗目的,了解患者情况,具备熟练的操作技能和应对突发情况的能力。操作程序1. 核对医嘱及患者信息核对患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断、输液内容、输液速度、药物性质及配伍禁忌等。2. 准备药液及输液器检查药液质量及有效期,检查输液器包装是否完好,有无漏气、破损等。3. 选择穿刺部位根据患者的年龄、病情、意识状态、合作程度、血管情况选择合适的穿刺部位。优先选择上肢静脉,避免下肢静脉穿刺,以减少血栓形成的风险。4. 消毒皮肤用碘伏棉签消毒穿刺部位皮肤,以穿刺点为中心,由内向外环形消毒,消毒范围直径不小于5cm。待干。5. 穿刺(1)在穿刺点上方约6cm处扎上止血带,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈。(2)用头皮针或留置针进行穿刺,穿刺时保持针头斜面向上,与皮肤呈15~30°角进针。见回血后,降低穿刺角度,将穿刺针沿静脉方向再前进少许。(3)固定针头,松开止血带,嘱患者松拳,缓慢注入药液。6. 固定针头穿刺成功后,用输液贴固定针头,调整输液速度,观察输液是否通畅及患者反应。7. 观察与记录(1)密切观察患者输液过程中的反应,如出现药液外渗、局部红肿、疼痛等情况应及时处理。(2)记录输液开始时间、输液速度、输液量、结束时间等。8. 拔针与护理(1)输液结束后,轻轻撕去输液贴,用干棉签按压穿刺点上方,迅速拔出针头。(2)嘱患者按压穿刺点3~5分钟,观察无出血后松开止血带。(3)观察穿刺部位皮肤情况,如有异常及时处理。注意事项严格执行无菌操作技术防止感染选择合适的穿刺部位和血管避免在同一部位反复穿刺输液过程中加强巡视及时发现并处理输液故障和患者不适注意观察药液性质和输液速度避免药液外渗和空气栓塞等并发症的发生输液结束后及时拔针并观察穿刺部位情况做好护理记录常见并发症的预防与处理1. 药液外渗(1)预防:选择合适的血管和穿刺方法,避免在同一部位反复穿刺;加强巡视,及时发现并处理药液外渗情况。(2)处理:立即停止输液,拔出针头;用碘伏棉签消毒外渗部位皮肤;抬高患肢,促进血液回流;根据药液性质采取相应的处理措施,如冷敷、热敷、封闭等。2. 静脉炎(1)预防:选择合适的血管和穿刺方法,避免在同一部位反复穿刺;严格执行无菌操作技术,防止感染;输入刺激性较强的药物时,应充分稀释后缓慢输入。(2)处理:立即停止输液,拔出针头;用碘伏棉签消毒穿刺部位皮肤;抬高患肢,促进血液回流;遵医嘱给予局部热敷、封闭等处理。3. 空气栓塞(1)预防:加强巡视,及时发现并处理输液故障;输液过程中及时更换输液瓶或添加药液;输液完毕及时拔针。(2)处理:立即夹闭输液管,停止输液;将患者置于头低足高左侧卧位,使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收;高浓度氧吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态;严密观察患者病情变化,如有异常及时处理。职业安全防护护士在进行静脉治疗护理技术操作时应穿戴合适的防护用品,如手套、口罩、护目镜等,以防感染和化学药物伤害避免直接接触患者的血液、体液等污染物如有接触应及时清洗并消毒双手操作过程中应注意锐器的使用与处置避免刺伤等意外伤害的发生定期接受职业安全防护培训提高自我防护意识和能力培训与教育医疗机构应定期对医护人员进行静脉治疗护理技术操作的培训与教育提高操作技能和应对突发情况的能力培训内容包括但不限于静脉解剖知识、穿刺技巧、药液性质与配伍禁忌、并发症的预防与处理等医护人员应积极参加培训不断提高自己的专业水平和服务质量质量监控与持续改进医疗机构应建立静脉治疗护理技术操作的质量监控机制定期对操作过程进行评估与反馈,确保操作规范与安全鼓励医护人员积极参与质量改进活动提出改进建议,共同推动静脉治疗护理技术操作水平的不断提高对操作中出现的问题及时进行整改与追踪确保问题得到有效解决,保障患者安全文档记录与保存医护人员在进行静脉治疗护理技术操作时应详细记录操作过程、患者反应、药液使用等情况,以便日后查阅与分析记录应准确、完整、清晰符合医疗文书书写规范医疗机构应建立静脉治疗护理技术操作的文档管理制度确保记录的安全存储与保密性以上是关于静脉治疗护理技术操作标准的介绍,希望对您有所帮助。在实际操作中,医护人员应根据患者情况和操作要求,灵活应用相关知识和技能,确保操作的安全与有效。同时,不断学习和提高自己的专业水平,为患者提供优质的护理服务。