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志贺氏菌（Shigella Castellani）是一类革兰氏阴性短小杆菌，通称痢疾杆菌，是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，主要流行于发展中国家。志贺氏菌...

志贺氏菌（Shigella Castellani）是一类革兰氏阴性短小杆菌，通称痢疾杆菌，是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，主要流行于发展中国家。志贺氏菌耐寒，能在普通琼脂培养基上经过24小时生长，形成直径达2mm大小、半透明的光滑型菌落。无芽胞，无荚膜，无鞭毛，多数有菌毛。该菌属是人和灵长类动物的肠道致病菌，引起细菌性痢疾。志贺氏菌在生物学上可以分为四个群（A群、B群、C群和D群），每个群包含多个血清型。志贺氏菌的特点生理特征志贺氏菌是革兰氏阴性菌，无鞭毛，但有菌毛。在肠道鉴别培养基上，它们形成无色、半透明的菌落。此外，志贺氏菌能分解葡萄糖并只产酸不产气，但除宋内志贺菌外，其他类型不分解乳糖传播方式志贺氏菌的传染源主要是患者和带菌者，通过污染的手、食品、水源或生活接触，以及苍蝇、蟑螂等间接方式传播。其传播途径主要为粪-口途径宿主范围志贺氏菌是人和灵长类动物的肠道致病菌，灵长类动物也是其天然宿主志贺氏菌的分类志贺氏菌属分为四个群：A群痢疾志贺菌。这个群包含10个血清型，其中8个型可再分为3个亚型。这是唯一不能发酵甘露醇的志贺菌B群福氏志贺菌。这个群有13个血清型（包括变形和亚型），各型间有交叉反应C群鲍氏志贺菌。包含18个血清型D群宋内志贺菌。这个群的抗原是单一的，只有一个血清型。这是唯一具有鸟氨酸脱羧酶的志贺菌志贺氏菌的致病性与免疫性志贺氏菌的致病物质主要是侵袭力和内毒素，有的菌株还产生外毒素。侵袭力是通过菌毛粘附并穿入回肠末端和结肠黏膜上皮细胞，在上皮细胞内繁殖，形成感染灶，引起炎症反应。内毒素作用于肠黏膜，使通透性增高，促进对内毒素的吸收，引起发热、神志障碍等。此外，内毒素还能破坏肠黏膜，形成炎症、溃疡，并导致典型的脓血粘液便。志贺氏菌引起的疾病急性菌痢主要症状包括脓血便、腹痛、里急后重。急性中毒性菌痢则主要影响小儿，无明显消化道症状，但可能出现高热、神志障碍、休克等严重症状慢性菌痢病程超过2个月，主要表现为局部症状，如腹痛、腹泻等志贺氏菌的治疗志贺菌病的治疗主要包括：抗生素治疗使用如阿莫西林、头孢类抗生素来抑制细菌生长，控制感染补液治疗轻至重度腹泻患者可给予口服补液盐溶液或含电解质的液体补充剂，以防止脱水肠道休息患者应禁食一段时间，待症状缓解后再逐步恢复饮食，以便身体集中精力对抗感染免疫调节治疗使用免疫调节药物如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等，以增强免疫力总之，志贺氏菌是一种重要的肠道致病菌，主要通过粪-口途径传播，引起细菌性痢疾。了解其特点、分类、致病机制以及治疗方法，对于预防和控制该病的传播具有重要意义。