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肠外营养支持应用指征及禁忌症PPT

肠外营养支持应用指征**1. 胃肠道不能耐受** 肠外营养支持是一种替代胃肠道提供营养的方式,适用于那些胃肠道不能耐受或无法正常工作的患者。这些患者可能由...
肠外营养支持应用指征**1. 胃肠道不能耐受** 肠外营养支持是一种替代胃肠道提供营养的方式,适用于那些胃肠道不能耐受或无法正常工作的患者。这些患者可能由于各种原因,如手术、炎症、感染或其他疾病,导致胃肠道无法正常消化和吸收食物。**2. 处于高代谢状态** 有些患者由于疾病或创伤处于高代谢状态,需要大量的营养支持以维持生命。例如,严重感染、创伤或烧伤的患者可能需要肠外营养支持来满足其高代谢需求。**3. 胃肠道功能减弱或丧失** 对于那些胃肠道功能减弱或丧失的患者,肠外营养支持可以提供必要的营养。例如,晚期胃癌、溃疡性结肠炎等患者可能需要肠外营养支持来维持生命。**4. 特殊疾病状态** 某些特殊疾病状态的患者可能需要肠外营养支持。例如,短肠综合征、炎症性肠病等患者可能需要肠外营养支持来满足其营养需求。肠外营养支持禁忌症**1. 胃肠道梗阻** 对于那些有胃肠道梗阻的患者,肠外营养支持可能不是合适的选择。由于胃肠道无法正常工作,肠外营养支持可能会加重患者的病情。**2. 严重肝功能衰竭** 严重肝功能衰竭的患者可能需要限制或避免使用肠外营养支持。由于肝脏是人体内重要的代谢器官,肝功能衰竭可能导致代谢能力下降,从而影响肠外营养支持的效果。**3. 严重肾功能衰竭** 严重肾功能衰竭的患者也可能需要限制或避免使用肠外营养支持。肾功能衰竭可能导致体内代谢废物和水分无法正常排出,从而影响肠外营养支持的效果。**4. 严重代谢性碱中毒或酸中毒** 严重代谢性碱中毒或酸中毒的患者可能需要限制或避免使用肠外营养支持。这些患者可能存在电解质和酸碱平衡紊乱,从而影响肠外营养支持的效果。**5. 对肠外营养成分过敏或不耐受** 对肠外营养成分过敏或不耐受的患者可能需要避免使用肠外营养支持。这些患者可能对某些营养成分产生过敏反应或不耐受症状,从而影响身体的健康状况。**6. 急性胰腺炎的急性期** 急性胰腺炎的急性期可能需要限制或避免使用肠外营养支持。在急性期,胰腺可能会分泌大量的胰酶和炎症介质,导致严重的炎症反应和组织损伤。肠外营养支持可能会刺激胰腺分泌更多的胰酶和炎症介质,从而加重病情。**7. 严重腹胀或肠梗阻** 对于那些存在严重腹胀或肠梗阻的患者,肠外营养支持可能不是合适的选择。肠外营养支持可能会进一步加重腹胀和肠梗阻的症状,从而影响患者的健康状况。**8. 严重免疫抑制** 严重免疫抑制的患者可能需要避免或限制使用肠外营养支持。这些患者可能存在免疫系统功能严重受损,无法有效地抵抗感染和其他疾病。肠外营养支持可能会增加感染的风险,从而进一步加重患者的病情。**9. 长期使用肠外营养支持** 长期使用肠外营养支持可能会导致肠道萎缩和功能减退。长期禁食和依赖肠外营养支持会导致肠道缺乏刺激和营养,从而导致肠道萎缩和功能减退。因此,长期使用肠外营养支持应尽可能避免,并在可能的情况下逐渐过渡到肠内营养支持。**10. 缺乏适当的护理条件** 对于那些缺乏适当护理条件的患者,肠外营养支持可能不是合适的选择。肠外营养支持需要专业的护理和监测,以确保患者的安全和健康。如果患者无法获得足够的护理和监测,使用肠外营养支持可能会增加并发症的风险。