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病例介绍患者张某，男性，52岁，因右上腹疼痛反复发作1年，加重2天入院。患者1年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，无发...

病例介绍患者张某，男性，52岁，因右上腹疼痛反复发作1年，加重2天入院。患者1年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，无发热、黄疸。曾在当地医院诊断为“胆囊结石”，给予抗炎、解痉等治疗后症状缓解。2天前，患者右上腹疼痛再次发作，疼痛较前加重，就诊于我院，行B超检查提示胆囊结石合并胆管结石。入院查体：体温37℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右上腹压痛阳性，无反跳痛。实验室检查：血常规白细胞计数增高。护理评估病史了解患者既往有无胆道疾病、胆囊炎、胆管炎等病史，饮食习惯、生活方式等身体状况评估患者腹痛程度、部位、性质、伴随症状等，以及有无黄疸、发热等表现心理状况了解患者对疾病的认识、心理状态及对手术的接受程度护理措施术前护理护理总结本例胆囊结石合并胆管结石患者的护理重点是术前心理护理和准备工作，术后生命体征监测、体位护理、伤口及引流管护理和并发症预防。通过精心护理和健康宣教，患者顺利度过围手术期，康复出院。同时，我们认识到在今后的工作中应加强患者的健康教育，提高患者的自我保健意识和能力。